中医基础理论简答课题.docVIP

脏象 简答 1.胃的生理功能 (1)受纳水谷：受纳，即是接受、容纳之意。胃主受纳水谷，是指胃具有接受和容纳水谷的作用。饮食入口，经过食管进入胃中，由胃加以接受和容纳，并暂存于胃腑之中，故胃有“太仓”、“水谷之海”、“水谷气血之海”之称。(2)腐熟水谷：是指胃将饮食物进行初步消化，并形成食糜的作用。容纳于胃中的食物，经过胃的腐熟后，其精微物质经脾的运化而营养全身，未被消化的食糜则下传于小肠进一步消化。 2.小肠的生理功能 (1)受盛化物：受盛——接受胃所下降的食糜，起到容器的作用；化物——使食糜在小肠内必须有相当长的时间停留，以进一步的精细消化，使之化为精微。 (2)泌别清浊： 清：由脾的升清、散精的作用上输于肺。 浊：水液由此渗于前(膀胱)，形成尿液；糟粕由此归于后(大肠)，形成粪便。 3.心肾的生理关系 (1)水火既济(心肾相交阴阳水火升降互济理论)：心，在上，属火，为阳；肾，在下，属水，为阴。肾水必须上济于心滋助心阴，使心火不亢；心火必须下降于肾温煦肾水，使肾水不寒，维持着心肾阴阳水火彼此交通、相互制约、升降协调的关系。 (2)精神互用：心主神——神全可以益精，肾藏精——积精可以全神。心神肾精，相互为用。 (3)君相安位：心为君火，君火在上，为一身之主宰，命火秘藏则心阳充足；肾为相火，相火在下，系阳气之根，为神明之基础，心阳充盛则相火亦旺。君相二火，上下交济。 4.肝肾的生理关系 肝与肾的关系，主要表现在精血同源、阴液互养、藏泄互用等方面。 (1)精血同源：肾藏精，精能生血；肝藏血，血能化精。这是精血相互滋生和转化。 (2)藏泄互用：肝气疏泄，可使肾之开合有度；肾精闭藏，可制约肝疏泄太过。二者相反相成，调节生殖功能。 (3)阴液互养（水能生木）：肾阴充盛则能滋养肝阴， 制约肝阳不致偏亢；而肝阴充足，气机疏泄正常，促进肾阴充盛。 5.肺肾的生理关系 肺与肾的关系，主要表现在水液代谢、呼吸运动和阴液互资方面。 (1)呼吸运动：肺主气司呼吸——肺为气之主；肾主纳气——肾为气之根。 (2)水液代谢：肺为水之上源，有赖肾阳蒸腾气化；肾为主水之脏，借助肺宣发肃降。 (3)阴液互资：肺阴充足，输精于肾——金能生水；肾阴充盛，上润于肺——水能润金。 6.心脾的生理关系 心与脾的关系主要表现在血液生成及血液运行的相互协同关系。 (1)心主血脉维持和促进脾的运化; 而脾为气血生化之源，脾保证心血充盈。 (2)心气推动血液运行是脾气固摄血液的推动力，而脾气固摄血液是心气推动血液运行的固摄力。 7.心肺的生理关系 心与肺之间的关系，主要体现为血液运行与呼吸吐纳之间协同调节关系。心主血脉，血以载气；肺朝百脉，助心行血。宗气是联结心的搏动和肺的呼吸的中心环节。病理上，肺气虚弱，行血无力，肺气壅滞，气机不畅，影响肺气宣发肃降，导致咳嗽，气喘、胸闷等；心气不足，心阳不振，血行不畅，瘀阻心脉，影响心的行血功能，导致心悸，面唇青紫。 8.肝脾的生理关系 肝与脾的关系，主要表现为疏泄与运化相互为用、藏血与统血相互协调的关系。 (1)消化方面—疏运协调：肝主疏泄，全身气机调畅，协调脾升胃降；脾气健运，水谷精微充足，肝体得以濡养。 (2)血液运行—藏统有节：肝贮藏血液调节血量，肝疏泄气机血行通畅。病理上，血液藏统失常，肝不藏血，脾不统血，可见到各种出血；消化吸收异常，木不疏土，可见到精神抑郁，胸闷太息，纳少腹胀，便溏等；若土壅木郁，则脾虚生湿化热，熏蒸肝胆，导致胁痛，黄疸等。 论述 1.论心主血脉 (1)含义：血，血液。脉，脉管，血之府，血液运行的通道。心推动血液运行于脉中，流注全身，循环不休，发挥营养和濡润作用。 (2)内容：主血：心行血——指心具有推动血液循行的功能。心生血——指心具有化生血液的作用。主脉：指心气推动脉气，使血行脉中，保持脉道通利。 (3)结构： 心——脉——血（密闭的循环系统） (4)基本条件：血液在脉中正常运行必须以阳气充沛，血液充盈，脉道通利为基本条件。 (5)功能：一是心行血以输送营养物质：心脏的正常搏动（关键），依靠心气的推动，维持正常的心力、心率和心律，推动血液在全身的正常循行。可通过面色、舌象、脉象、心胸部的感觉来观察心主血脉的功能是否正常。二是心生血：胃、小肠的受盛化物和泌别清浊以及脾主运化而生成的水谷精微，经脾的升清和散精的作用，上输于肺，并通过心阳的温煦作用而成为血液。 2.论肺主气司呼吸 （1）主呼吸之气 ①含义：肺通过呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现体内外气体交换的功能。 ②表现：呼吸调匀，气息平和。 ③意义：促进新陈代谢，维持生命活动。 ④病变：呼吸不畅，咳嗽气喘。 （2）主一身之气①含义：是指肺有主持、调节全身各脏腑经络之气的作用，即肺通过呼吸而参与气的生成和调节气机的作用。 ②参与宗气的生成：肺吸