中医学的SWOT及范式主义发展观课题.doc

中医学的SWOT分析及范式主义的发展观 冒展藻 (上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院医务管理处，上海，200437) 【摘要】以范式主义理论及SWOT分析的方法，探讨中医学发展的方向，在当今医学模式发生转变之际，中医学有必要利用机遇，发挥优势，克服弱点，规避威胁并进行发展.。让基于系统和整体观念的范式(中医范式)成为指导医学发展的“新”范式，为医学发展作出自己的贡献。 【关键词】SWOT;范式;中医学 【Abstract】To discuss the development direction of Traditional Chinese Medicine with the Theory of paradigm and the method of SWOT. When medicine mode is changing ,TCM has to make use of opportunity, use pluses and bypass minuses and avoid menace. The paradigm based on the system and entireness, which devote to medicine, become new one to guide the medicine. 【key words】SWOT; paradigm; Traditional Chinese Medicine SWOT分析是组织面对某一重大事件或某种趋势，通过对自身的优势（strenth）、弱点(weakness)以及来自外界的机会(opportunity)、威胁(threaten)进行综合分析，选择适合自身发展路径的战略规划。 一、中医学的现状 中医学作为世界各国传统医学中保存最完好、水平最高超的医学科学，曾经为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献，在经历了两千多年的辉煌之后，在十九世纪鸦片战争之后，随着西方文化与科学的渗入，中医学开始处于“百年困惑”之中。尤其是在1914年北洋政府和1929年国民党政府分别采取过废止中医的政策，可谓是中医发展的低潮。 新中国成立后，党和政府十分重视中医事业，成立了专门的中医院校、中医院，并在1986年成立了管理全国中医事业的国家中医药管理局。然而，现实并不乐观。截至2002年底，全国共有中医机构3801个，仅占全部医疗机构总数的4.43％。反映在人才需求方面，中医院校毕业生普遍面临找工作难的窘境。这一切，都无法令人乐观。 中医学要重新焕发青春，也可以通过SWOT分析，树立信心，瞄准努力方向，确立今后发展目标。 二、 中医学的优势分析： 1.世界观、方法论的整体优势：任何一门学科的建立和发展都离不开哲学，我国古代医学家在研究人体运动规律的时候，受到了当时的哲学观点和方法论的深刻影响，“阴阳、五行、精气神学说”与医学知识融为一体，形成了中医学的概念，奠定了中医基础理论，决定了中医整体看待疾病、辩证分析的鲜明特点。该种特点决定了中医在系统把握人的社会、文化、精神心理属性方面较西医更有整体性优势。 1）.生命观：在生命观上，中医的优势体现在对生命在精神层面、功能层面、整体层面、动态层面的理解上，对生命的复杂现象及其规律，中医学通过直觉观测，以古老哲学作为思考的武器，进行灵性感悟、整体把握，较之哲学基础主要建立在机械论上的西医学是具有比较优势的。 2）疾病观：在疾病观上，中医的优势体现在从整体上认识患病、康复是邪气、正气的此消彼长造成的，较之免疫学的哲学内涵更为广泛； 3）治疗观：在治疗观上，中医的优势主要体现在整体调节人体功能失衡状态，以及发掘正气潜能、自我调节的治疗原则上，以及未病养生的预防思想、辨“证”求“本”的诊断方法。可以说中医学的治疗观综合了西医临床医学、循证医学、公共卫生学的诸多优势； 4）本体论和方法论：从本体论和方法论角度分析，中医认识的对象侧重于关系、功能、过程，而不是侧重于实体、形态、结构，是以无形的元气为本体，而不是以有形的原子为本体；中医学研究疾病所采用的方法主要是建构模型方法、感应综合方法、类比的方法，而不是原型方法、因果分析方法、还原方法。这种方法更体现了系统工程理论的特点，因此中医学在解决涉及多脏器、多系统、多层次，多阶段的比较复杂的生命问题上具有方法论上的优势。? 5）作为一个开放性体系所具备的优势：《黄帝内经》标志着中医理论体系的初步形成，它是集儒家道德哲学与道家自然哲学在医疗实践基础上的互补互融之大成的优秀文化成果。中医学的成长起点及以后各家学说长期争鸣，不断丰富发展的历史证明，中医并不是封闭的体系，包括天文、历法、冶炼技术、以及我国与其他地区的文化、物质交流在内的许多成果，都丰富了中医学，从许多药物的称谓中，比如番泻叶、西洋参等我们仍可依稀看出中医学