第五章内分泌系统要点.pptVIP

谢福珊 某患者，男性，40岁，出现多食、消瘦，查尿糖阳性，血糖升高。临床诊断：甲亢 案例 1、甲亢患者为何会出现多食，消瘦，血糖升高等？ 2、除此以外，甲亢患者还会出现哪些表现？ 第一节 概 述 一、内分泌与内分泌系统 内分泌：是指细胞的分泌物不经导管排出 而直接进入血液或其他体液的过程。 外分泌：是指外分泌腺通过导管将分泌物排放到体表或体腔的过程。 内分泌与外分泌的比较 内分泌腺：下丘脑、垂体、甲状腺、胸腺、肾上腺、胰岛、性腺等 内分泌细胞：分布广泛 内分泌系统：是由内分泌腺、内分泌细胞组成的一个信息传递系统。 二、激素 由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌，具有传递信息作用的高效能的生物活性物质，这类化学物质称为激素 hormone(H)。 （一）激素的传递方式 激素是在细胞之间传递信息的化学物质。 按传递方式的不同分为： 1.远距分泌：激素→血液运输→靶组织（远距离） 2.旁分泌：激素→组织液→靶组织（邻近） 3.自分泌：内分泌细胞→激素（局部扩散） 4.神经分泌：神经激素→轴浆→末梢释放 靶：激素选择性作用的特定部位，称为靶。靶细胞、靶组织等 （二）激素的分类 激素的种类繁多，按其化学性质主要可分为： 1.含氮激素： 蛋白质激素：胰岛素、甲状旁腺激素 、 腺垂体分泌的各种激素 肽类：下丘脑调节肽、神经垂体激素、 降钙素、胰高血糖素等 胺类：E 、NE、甲状腺激素 特点：易被胃肠消化液分解破坏，一般不宜口服 （除甲状腺激素外） 2.类固醇激素 肾上腺皮质激素 糖皮质激素：皮质醇 盐皮质激素：醛固酮 性激素 性激素：雌激素、孕激素、雄激素 特点：不易被胃肠消化液分解破坏，可以口服 （三）激素作用的机制 1、激素受体： 指靶细胞上能识别并专一性结合某种激素，继而引起各种生物效应的功能蛋白质。是细胞接受信息的装置。 激素受体的分类： 细胞膜受体：G蛋白耦联受体和酪氨酸蛋白酶受 体结构分为：膜外区段、质膜部分 和膜内区段 。 细胞内受体：分为胞浆受体和核受体结构分为： 激素结合结构域、DNA结合结构 域和转录激活结构域 激素→受体（靶细胞）→生物效应 2、含氮激素的作用机制 —— 第二信使学说 特点：含氮激素与细胞膜受体结合 激素是第一信使， cAMP是第二信使 激素（第一信使）+胞膜受体 → 激活膜内腺苷酸环化酶 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ↓ 生物效应 蛋白激酶 ← 胞内cAMP ↑ 磷酸化 （第二信使） 第一信使 第二信使 3、类固醇激素的作用机制 ——基因表达学说 特点：类固醇激素与胞质受体结合 激素（第一信使）+胞浆受体 → 核受体（核膜） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓ 生物 生成新的mRNA ← 调控DNA的转录过程 效应　　 诱导蛋白质合成 （调节基因表达） 1、激素作用的特异性: 2、信息传递作用: 3、高效能生物放大作用: 4、激素间的相互作用： 5、节律性分泌： 6、代谢失活： （四）激素作用的一般特性 1、激素作用的特异性: . 激素选择性的作用于某些器官、组织或细胞上的受体，称之为激素作用的特异性。 与靶细胞上有能与该激素特异性结合的受体有关 如：促甲状腺激素 →甲状腺腺泡细胞 生长素、甲状腺激素作用范围大。 2、信息传递作用: 仅起信使作用，增强或减弱靶细胞原有的生理生化过程。 3、高效能生物放大作用: 激素在血中浓度很低，但作用显著，-- 酶促放大作用，形成一个效能极高的生物放大系统。 4、激素间的相互作用 协同作用