美国的医疗机构.docVIP

欲了解更多美国医疗体系、医疗制度信息请登录：www.medark.us 美国的医疗机构 美国的医疗机构分为私人诊所和私立医院。私立医院又分谋利性医院（营利性医院）和非谋利性医院（非营利性医院）。 私人诊所只看门诊，不收住院病人。私人诊所的医生也就是居民的家庭医生。公民根据就近、自愿选择的原则与家庭医生签订服务协议，并建立一份个人健康档案。公民找家庭医生治疗小病需要预约，家庭医生不提供上门服务。家庭医生只开处方，不提供药品，药品由患者自己到药店购买。因此，私人诊所是不存在门诊输液治疗的。在美国，输液治疗只能在医院进行，也认为输液会破坏人体的免疫系统，一般不主张输液。家庭医生还负责患者住院的预约，如果不是重症，没有家庭医生的预约，患者是不能在医院住院治疗的。因此，在美国患慢性病要住院治疗往往要等很长时间，做个肿瘤手术或CT检查有时就需要等上半年。这在我们国内几乎不可想象，患者一定会因此而认为医院延误了他的治疗，但美国的公民却没有这样的想法。他们认为慢病的产生不是一天两天的事情，治疗也不会因为拖上数月半年而会引起恶化。但是，对于重症、急症患者，美国的医院不需要预约，甚至会派直升飞机前来运送。至于什么病是重症、急症，卫生行政部门都有明确的界线标准，是由不得让患者自己来定性的。找自己的家庭医生看病也不是可以随去随看，而需要预约，即使是所看个感冒，如果是预约不成，也可能拖上一个星期，等到轮到看病时早已自愈。 美国的医院，大楼没有中国的高，一般都是三四层楼房。但医疗设备相当先进。华盛顿中心医院是一家高等级的医院，全院有900多张床位。该院的紧急事故中心是医院里的全能部门，除烧伤以外的危重急诊都能治疗，有3架直升飞机救助。承担着为白宫服务的职能。该院的心血管中心有110名医生，承担着世界上最复杂的心脏手术业务。该院还有一个高档病房区，有11个病房，是在20多年前由私人捐赠改建的，每个病房的门上都刻着捐赠人的姓名。来高档病房接受治疗的有领导人、捐赠人、重要客户，不是什么人都能享受，住高档病房除医保报销外，患者自己须再自费支付300美元。但法律规定：当其他普通病房住满后，高档病房必须接受普通患者且不加费。 下图为美国联邦卫生部 医院的药品采购政府不具影响力，是由几家医院联合起来组成一个小组与药厂进行价格谈判。 中医在美国目前只有针灸被法律认可，并列入医院的医保支付范围。中草药没有被美国法律认可为药品，不能列入医保支付范围。因此，在美国没有中医诊所。一些华人聚居区有中草药出售和中医坐堂，但这里的中草药不能称为药品而只能称为保健品，中医师也不是合法的医师而称作营养师。如果堂而皇之地打起中医行医的牌子，那就会受到查处。 在美国，要做一名医师是不那么容易的。首先要读完4年大学取得学士学位并修满与医科相关课程的学分，然后再到正规医学院读完4至5年的医学专科（也不算研究生），读完八、九年大学后再到医院实习一年，然后才能参加州政府举办的统一资格考试，考试合格者才能取得医师执业资格，可以行医。因此，医生的收入在美国是比较高的，年收入一般在15万美元左右。护士的年收入是7万美元左右。而中学教师年收入只有4万至5万美元，大学教师年收入7万美元左右，高级教授年收入10万美元左右。 美国营利性医院与非营利性医院的区别，主要是投资人（股东）的投资目的不同。营利性医院的投资人有股份，参与红利分配；非营利性医院的投资人多为社区和非政府组织，但他们只投资不获利，医院的利润全部用于医院的事业发展。 下图为华盛顿中心医院 美国医院的管理架构：由股东会聘任院长，院长下面有三个主管：财务主管，管财务；医疗主管，管医师；护士主管，管护士。在美国医院里，管病人的主要是护士，医生很少管病人。医生一天里只化十几分钟管一下病人。美国医院的管理秩序非常严井，在华盛顿中心医院，所见的几名保安全部佩带手枪。一般公民虽可合法持枪，但枪只能放在家里，绝不允许公民把枪带到公共场所。陪同访问的美国卫生部官员杰迈逊告诉我们：在美国的医院里是不可能发生闹事、打砸事件的，这是救死扶伤的地方。美国医院也有医疗争议发生，但十分少见，有争议的话只能到法院解决，按判决执行，也没有到行政部门上访的渠道。 www.medark.us