在康复中的应用
王廉
第一部分
问题
什么是传统方法
先了解历史
康复医学的历史
第一次世界大战时期,透热疗法、电刺激、热、按摩、锻炼等治疗作为治疗方法得到应用。军队医院广泛的应用物理和作业治疗,并对伤兵及其他残疾人应用康复治疗,建立了康复学科。
18~19世纪,直流电和感应电流的应用成为了物理疗法的里程碑。
康复医学可以追溯到古罗马时代
古罗马时期,就了解物理因子(光疗、水疗)能对人体产生有益的作用。
但是…………
我认为只能算是现代人回忆过去的美好愿望
来看一个故事
故事……
几天后……
啊!
以上故事可能发生在公元前3世纪的印度,也可能发生在公元前5世纪的希腊,但是早在公元前1000年的中国人民将这种治疗方法称之为“按摩”。
我不知道他做过什么,他只是恰好将手放在我产生疼痛的部位上轻轻的按压和摩擦,之后我的疼痛消失了~
按摩的历史
至今
按摩的概念
按摩又称“推拿”,是以中医的脏腑、经络学说为理论基础,结合西医的解剖和病理诊断,而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况,达到治疗目的的方法。
从性质上来说,它是一种物理的治疗方法。从按摩的治疗上,可分为保健按摩、运动按摩和医疗按摩。
——百度百科“按摩”
按摩和推拿
为使身体软组织正常化而对这些组织进行的治疗性手法
在对患者的处理过程中,用双手通过指导和手法以达到肌肉骨骼系统最大程度的无痛运动和姿势平衡方法
“我们没有能力来解释或认识,我们对它感到莫名其妙及茫然。”
按摩的原理
人的完整统一性
肌肉组织缩短
软组织对触摸的反应
传统治疗方法如何在康复中应用
并不是把传统的按摩原封不动的引入到康复治疗计划中
康复手法是进行康复治疗中的常规方法
康复手法
传统手法
按摩手法是康复治疗中的一种手段
康复手法与传统手法的区别
传统手法
注重整体观,强调将经络穴位理念用于诊断治疗,是一个单独的治疗项目。
康复手法
可独立治疗,也可根据不同需求融合在不同治疗期,达到不同效果。
康复手法最终的目的是使病人达到全身整体治疗,恢复功能
康复手法的作用
1 了解整体情况
2 最初的放松
3 获得信任
1 放松肌肉
2 降神经张力
3 提高兴奋性
4 松解粘连
5 促血液循环
1 控制呼吸肌
2 促胃肠蠕动
3 缓解肌肉疲劳
康复初期
康复治疗中
康复训练
第二部分
康复初期
应用
获得患者信任
治疗中康复手法应用
在康复中应用手法
康复手法在运动疗法中应用
反馈来源
手感
解决
及时的反馈
内科康复的应用
获得患者的信任,是手法使用的
按摩手法的应用
抚摩法
揉捏法
叩打法
摩擦法
抚摩法
操作时,治疗师的手在治疗部位上,沿着骨骼肌上面的皮肤滑动,可借助介质。可分为:
1、轻抚
2、深部抚摩
目的
1、达到治疗最初的放松
2、取得病人的信赖
轻抚
深部抚摩
揉捏法
治疗师的拇指与其他手指,或双手对位于其下的皮肤和肌肉施加压力,手垂直于压迫方向做环形运动。
指按揉
掌按揉
揉捏
揉捏的机械效应
通过对软组织的挤压和放开,促进血液、淋巴液流动
使痉挛的肌肉痉挛的肌肉纤维、肌腱、韧带的到松弛
对腹腔和胸腔的有方向的压迫,使消化道内容物、呼吸道内气体及分泌物移动
叩打法
用双手反复叩击、击打软组织。其操作须柔和、有节律。
速度控制:
速度快,可刺激神经反射活跃
速度慢,可放松神经肌肉,增加舒适感
掌叩
拳叩
侧拳击
掌劈
指叩
摩擦法
治疗师用拇指或类似的球状部位,以不同强度的压力施与患者的皮肤与肌肉上,可以做小的往返或环形运动。
向下作用的力按压住一层组织,往返或环转运动势这层组织与下一层组织之间产生剪切的运动。
压力越大,不移动的组织层越厚,作用也越深。
操作时,不可滑动。
指摩擦
掌摩擦
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