国际疾病分类习题一百零五十道之2要点.docVIP

151 急性前壁尖部心肌梗死I21.0 主导词：梗死-心肌- -透壁性- - -前壁尖部I21.0 152 急性心肌梗死后腱索断裂 主导词：断裂-腱索NEC I51.1- -急性心肌梗死后I23.4 153 室壁瘤I25.3 主导词：动脉瘤-心室I25.3 154 原发性肺动脉高压I27.0 主导词：高血压-肺动脉- -原发性I27.0 155 （1）左前束传导阻滞I44.4 主导词：阻滞-传导- -左前束I44.4 （2）左后束传导阻滞I44.5 主导词：阻滞-传导- -左后束I44.5 （3）左束支传导阻滞I44.6 主导词：阻滞-传导- -左束支I44.6 （4）右束支传导阻滞I45.0 主导词：阻滞-传导- -右束支I45.0 （5）前结间束传导阻滞（以下均可以归纳到房室传导阻滞，还可以分为Ⅰ度I44.0、Ⅱ度I44.1、Ⅲ度（完全）房室传导阻滞I44.2。） 主导词：阻滞-传导- -前结间束 （6）中结间束传导阻滞 主导词：阻滞-传导- -中结间束 （7）后结间束传导阻滞 主导词：阻滞-传导- -后结间束 156 阿-斯综合征I45.9 主导词：直接查阿-斯综合征I45.9 （阿-斯综合征或病【斯托克斯-亚当斯】I45.9） 157 心脏停博复苏成功I46.0 主导词：停搏（另见停止，心跳，查主导词：停止-心跳- -复苏成功I46.0。） （书上主导词:停止-心跳- -复苏成功I46.0） 158 房性早搏I49.1 主导词：变通：期前收缩-房性I49.1 159 急性肺水肿伴左心衰竭I50.1 主导词：衰竭-左心- -伴有- - -急性肺水肿（见衰竭，心室，左）查主导词：衰竭-心室- -左I50.1核对卷一正确，详见：卷一P394。 160 颈内动脉瘤破裂入脑I60.0 主导词：破裂-动脉瘤（见动脉瘤，查主导词：动脉瘤）- -颈内- - -入脑I60.0 （书上主导词是：动脉瘤-颈动脉（内）- -破裂入脑I60.0。） 161 基底动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血I60.4 主导词：动脉瘤-基底（见动脉瘤，脑。查主导词：动脉瘤-脑）动脉- -破裂- - -伴有- - - -蛛网膜下腔出血I60.9（错误）（另见出血，蛛网膜下） 查主导词：出血-蛛网膜下- -自- - -基底动脉I60.4 162 血栓性偏瘫I63.3 主导词：偏瘫-血栓性（血栓形成性（近期发生））I63.3 （注意不要编到栓子性（近期发生）I63.4。“血栓”和“栓子”是两个不同的概念，前者是原位的、非移动的；后者是原位脱落后随血流游离到某个部位再固定的。） 163 颈内动脉海绵窦瘘I67.1 主导词：瘘-动静脉- -脑I67.1 （本题实际是脑内后天性动静脉瘘，但没有破裂（颈内动脉和海绵窦相通），也就是没有进入珠网膜下腔。） （海绵窦（cavernous sinus）海绵窦为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶窦和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的尖端。 海绵窦（cavernous sinus）海绵窦为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶窦和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的尖端。窦内有许多结缔组织小梁，将窦腔分隔成为许多互相交通的小腔隙。窦中血流缓慢，感染时易形成栓塞。 每侧海绵窦前起眶上裂的内侧端， 向后达颞骨岩部尖端， 长约2cm ， 内外宽1cm 。在横切面上，海绵窦略呈尖端向下的三角形。上壁向内与鞍膈相移行；内侧壁在上部与垂体囊相融合，下部以薄骨板与蝶窦相隔； 外侧壁较厚， 又分为内外两层， 内层疏松，外层厚韧。 两侧海绵窦在前床突的前方借海绵间前窦相通， 在后床突之后借海绵间后窦相沟通。因而在蝶鞍周围形成了一个完整的环状静脉窦，称为环窦（circular sinus）。 颈内动脉穿经于海绵窦，但颈内动脉壁并非直接被浸泡在海绵窦的血液内，而是借窦内被覆着内皮细胞的结缔组织相隔开。但若发生颅底骨折，致使窦壁及其内的颈内动脉破裂并相沟通，就会导致颈内动脉内的动脉血液与窦内的静脉血液相混，形成动－静脉瘘。同时，由于眼静脉注入海绵窦，而眼静脉内没有静脉瓣， 致使患侧眼静脉扩张、眼球前突且随动脉搏动而搏动。患者主观感觉颅内有杂音，于患侧眼球或颞部听诊时可闻及搏动性杂音，若压迫患侧颈总动脉，大多可使博动停止，杂音消失。） （硬脑膜动静脉瘘（duralarteriovenousfistulas，DAVFs）是海绵窦、侧窦、矢状窦等硬膜窦及其附近动静脉间的异常交通，为颅内外供血动脉与颅内静脉窦沟通，多见于成年人。硬脑膜动静脉瘘是发生在硬脑膜的动静脉分流，其供血动脉为颈内动脉、颈外动脉或椎动脉的脑膜支，血液分流入静脉窦。由于动脉血液直接流入静脉窦而导致静脉窦内血液