PICC置管术讲述.ppt

PICC置管术 肿瘤科：秦冰霞 国外于60年代开始研究PICC技术，并于1992年由德国医生Forssmann在x线辅助定位下，成功地完成了第一例导管术，后PICC迅速发展为一种有效的置管术。于1997年引进中国，其感染的发生率较锁骨下静脉置管（CVC）低且无类似CVC置管中危及生命的并发症，操作简便，留置时间较长，所以近十几年来在我国肿瘤化疗，刺激性药物输注，静脉营养治疗，长期静脉输液中得到了广泛的临床应用，目前全国每年应用50余万条PICC导管。 概述(Peripherally Inserted Central Catheter) PICC导管的定义 PICC（Peripherally Inserted Central Catheters）导管是经由外周静脉（贵要静脉、 肘正中静脉、头静脉）穿刺，其导管尖端位于上腔静脉的末端，靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术。用于为病人提供中期至长期的静脉治疗（5天---1年）。 4 头静脉 贵要静脉 锁骨下静脉 腋静脉 PICC途径的血管解剖图 PICC 与 CVC 的比较 PICC 外周穿刺 穿刺危险小 穿刺成功率高 外周留置 感染率低 (2%) 留置时间长 (数月至壹年) 长期静脉输液 CVC 颈内、锁骨下穿刺 盲穿 穿刺并发症危险