模块二13-2腹部损伤摘要.pptVIP

第十三章 腹部疾病病人的护理 第二节 腹部损伤 定义 腹部损伤：是指因各种致伤因素作用于腹部，导致腹壁、腹腔内脏器和组织的损伤。 交通事故 工伤 打架斗殴 意外 致病因素 分类 根据腹壁有无伤口： 　开放性损伤－－按是否穿破腹膜 　　　　　　　穿透伤 （多伴内脏损伤） 　　　　　　　非穿透伤（偶伴内脏损伤） 以肝多见 闭合性损伤　 单纯性闭合性腹壁损伤 　　　　　　　闭合性腹腔损伤(兼有内脏损伤) 以脾多见　 　 病理： 腹膜炎 低血容量性休克 空腔脏器破裂 继发感染 感染性休克 实质脏器破裂 腹腔内出血 失血性休克 但肝、胰等实质性脏器破裂可以出现以上两种表现 腹膜渗液 一、实质性器官损伤 常见的损伤： 脾破裂 肝破裂 胰损伤 常见的损伤： 胃十二指肠损伤 小肠损伤 结肠及直肠损伤 二、空腔性器官损伤 脾破裂 脾破裂： 最常见的腹部损伤 可分为： 中央破裂 (包膜完整、实质深部破裂) 　　　 　 被膜下破裂(包膜完整、实质周边破裂) 　　 　　 出血量较小，部分可继发包膜破裂 　 真性破裂(包膜和实质均破裂) 　　最多见，出血不易自止 非手术：绝对