变态心理学提纲研究.ppt

第十四章 药物滥用与依赖 一、药物滥用的概念 药物滥用是指非医疗用途或过度应用精神活性物质，导致对健康或身体的损害和危险，但又未达到医药依赖的程度。 二、药物依赖的概念 药物依赖是指带有强制性的渴求、追求与不间断地使用某种或某些药物或物质，以取得特定的心理效应，并借以避免断药时出现的戒断综合征的一种行为障碍。 三、药物依赖的成因 １、表现：生理成瘾和心理成瘾 ２、成因： ①个体对特定药物的急性药理心理学效应的敏感性。 ②个体对特定药物的慢性药物使用的适应性。 ③慢性使用物质导致内科或神经精神伴随症状的敏感性。 ④人格特点的倾向性（冲动性、反社会性、挫折耐受性差等） ⑤个体的心理因素（同时有心理问题） ⑥个体的社会因素（态度、同伴影响、社会竞争等） 四、常见导致药物滥用和依赖的物品类别 １、中枢神经系统抑制剂： 阿片类（海洛因、鸦片、吗啡、杜冷丁、美沙酮等）、酒类、巴比妥类、苯二氮卓类。 ２、中枢神经兴奋剂： 苯丙胺类（冰毒、摇头丸）、可卡因、烟草、咖啡等。 ３、其他：致幻剂大麻等 五、预防与矫正 思考： 1、怎样抵抗不良社会环境对药物滥用的影响？ 2、网络成瘾是否病态？ 第十五章 器质性精神障碍 一、器质性精神障碍的一般特点 二、阿尔茨海默病 三、脑血管疾病所致精神障碍 四、颅脑损伤所致精神障碍 五、躯体疾病所致精神障碍 第三章 心理异常的评估 一、心理评估的特征 不是简单的诊断。介绍ＤＳＭ评估分类系统： 五个轴向的评估： 轴1 临床综合症 轴2 发育障碍和人格障碍 轴3 躯体疾病和情况 轴4 心理社会紧张因素的严重程度 轴5 功能的整体评价 二、心理异常评估的方法 1.会谈与访谈 2.行为观察 3.心理测量，如智力测验、投射测验、主题统觉测验和自我评定量表等。 ４.神经生理和神经心理检查 三、诊断评估的一般流程 ①有无心理异常； ②是否精神病； ③心理问题的性质及严重程度； ④问题产生的原因及影响因素； ⑤处理的主要方向。 思考： 1、通过会谈对当事人问题进行分析和判别时有什么要求和注意事项？ 2、使用心理测量工具时有和要求和注意事项？ 作业题： 1.请说明焦虑障碍的临床特点，并试着运用精神分析的有关理论，来解释焦虑障碍的发生原因。 2.试从生物-心理-社会三个维度解释抑郁症的发病机制及治疗举措。 3.试阐述儿童多动症的表现特点及诊断要点，并说明处理的方法。 ９、依赖型人格：无主见、做日常决定时考虑过多、过分需要别人指导、害怕孤独。（个案举例） １０、强迫型人格：过分重视规划和细节、完美主义、事必恭亲、高度责任感、吝啬、固执。（个案举例） 四、人格障碍的特征 （１）一般始于儿童或青少年，并持续发展到成人；（２）有紊乱不定的心理感受和难以相处的人际关系；（3 ）患者虽无智力障碍，但适应不良的行为模式却难以矫正；（４）现年18岁且症状至少持续2年，方可作出诊断。 五、人格障碍的形成原因 １、生物遗传因素 ２、病理生理因素 ３、家庭环境和社会文化因素 ４、心理学有关解释 举例：反社会人格的原因分析 1、遗传作用 家庭、双生子和领养研究都显示遗传对反社会型人格障碍和犯罪行为有影响。 如：克罗（Growe）发现，在领养儿童中重罪 犯母亲的后代被捕、犯罪和患有反社会人格的比例比普通母亲的后代更高。 艾森克夫妇（EysenckEysenck）的双生子研究发现：同卵双生的同时犯罪率为55%，异卵双生为13%，支持领养研究的结果。 2、神经生物作用 ①唤醒不足理论：该理论认为反社会人格障碍的人其大脑皮层的唤醒水平低于正常。瑞纳（Raine）等人的研究证实了这点，他们发现后来发展为罪犯的人格障碍者其通常状态的皮肤传导活动较弱，心率较低，而且有更多的低频脑电波活动。 ②无畏惧假说：该假说认为，反社会人格的人比常人对恐惧的阈限更高。尼肯（Lykken）设计了一个伴有疼痛电击的经典反射的实验，研究显示反社会人格者对即将出现的惩罚和危险比常人反应弱。 3、家庭和社会环境因素 ①剑桥犯罪行为研究（Farrington）识别出一些能够预测成人后反社会人格障碍及犯罪的童年因素，其中最重要的因素是：父（母）是罪犯、大家庭、低智商或者受教育程度低、少女妈妈以及破裂的家庭。 ②艾迪（Eddy）等研究发现，家庭管理技能和不正常的同伴关系可以解释反社会行为变异的32%。 4、认知模型 ①道奇和费雷姆（DodgeFrame）认为，所有的孩子都会形成引导他们行为的常规反应。反社会型儿童形成了