肠内营养(冯)研究.pptVIP

要素膳 氨基酸为氮源：奥伦多、维沃 短肽为氮源：百普素、百普力 特点：无需消化，易吸收，无渣 非要素膳 匀浆膳 整蛋白为氮源：含牛奶配方，无乳糖配方，含膳食纤维配方（能全力、瑞先含酪蛋白） 特点：用于胃肠功能较好，优选膳食纤维制剂 组件膳 蛋白质组件 脂肪组件 糖类组件 维生素组件 矿物质组件 特点：以弥补完全膳食对个体差异的不足 特殊膳 床创伤用膳食 肝功内障碍用膳食（肝性脑病的氨基酸选择一支链氨基酸） 肺疾患用膳食：益菲佳（过量葡萄糖与能量供给，增加脱机难度） 糖尿病用膳食：瑞代、益力佳 免疫增强型膳食：瑞能（肿瘤病人） 高能量整蛋白：瑞高 肠内营养乳剂（TPF-D） 商品名：瑞代 【　适 应 症　】 本品适用于糖尿病患者，可为有以下症状的糖尿病患者提供全部肠内营养：咀嚼和吞咽障碍,食道梗阻,中风后意识丧失,恶病质，厌食或疾病康复期,糖尿病合并营养不良,也可用于其他糖尿病患者补充营养。 【　规　格　】 500ml/瓶，500ml/袋，1000ml/袋 【　不良反应　】给药速度太快或过量时，可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道副反应。 【　用法用量　】 1、本品通过管饲或口服使用，应按照患者体重和消耗状况计算每日用量。剂量一日2000ml（1800kcal）2、以本品补充营养的患者：根据患者需要使用，推荐剂量为一日500ml（450kcal）。管饲给药时，应逐渐增加剂量，第一天的速度约为一小时20ml，以后逐日增加一小时20ml，最大滴速一小时125ml。通过重力或泵调整输注速度。 【　禁 忌　】 所有不适于用肠内营养的患者，如胃肠道张力下降、急性胰腺炎以及有严重消化和吸收功能障碍，禁用本品。其他严重的脏器病症禁用，如肝功能不全，肾功能不全。对本品所含物质有先天性代谢障碍的患者禁用。对果糖有先天性不耐受的患者禁用。 【　注意事项　】 1.必要时按照本品的用法来适当调节降糖药用量，尤其是本品的用量和给予的时间有变化时。 2.对非胰岛素依赖的糖尿病患者，最好采用持续管饲或将每天用量分成几个小部分的方法给药。 3.对手术后或创伤后的糖尿病患者应作相应的代谢检查。 4.应保证足够的液体补充，如饮水或输液。 5.本品含钠较低，可以满足糖尿病患者的需要。但单用本品补充营养时，应适当补充钠。 6.使用前摇匀，有效期内使用。 【 药 物 毒 理 】特点 本品的配方符合国际糖尿病协会的推荐和要求，提供的营养物质符合糖尿病患者的代谢特点，处方中碳水化合物主要来源于木薯淀粉和谷物淀粉，因此能减少糖尿病患者与糖耐受不良患者的葡萄糖负荷。丰富的膳食纤维含量有助于维持胃肠道功能。此外，本品不含牛奶蛋白，适用于对牛奶蛋白过敏的患者。本品所含营养成分来源于天然食品，与正常人普通饮食成分相类似，对人体无毒性作用。 能全素 能全素（整蛋白型肠内营养剂(粉剂)），适应症为本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人，主要用于：1. 厌食和其相关的疾病；－因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振－神经性/精神性疾病或损伤－意识障碍－心/肺疾病的恶病质－癌性恶病质和肿瘤治疗的后期－艾滋病病毒感染/艾滋病2. 机械性胃肠道功能紊乱；－颌面部损伤－头颈部肿瘤－吞咽障碍－上消化道阻塞，如食管狭窄3. 危重疾病；－大面积烧伤－创伤－脓毒血症－大手术后的恢复期4. 营养不良病人的手术前喂养；本品能用于糖尿病病人。 规格：320g/听 禁忌：1、肠道功能衰竭患者禁用； 2、完全性肠道梗阻患者禁用； 3、严重腹腔内感染患者禁用； 4、对本品中任一成分过敏的患者禁用； 5、对本品中任一成分有先天性代谢障碍的患者禁用； 6、顽固性腹泻等需要进行肠道休息处理的患者禁用。 能全素 用法用量：口服或管饲喂养。 在洁净的容器中注入500 ml温开水，加入本品1听，充分混合。待粉剂完全溶解后，再加温开水至1500 ml，轻轻搅拌混匀。 也可用所附的小匙，取9平匙，溶于50 ml温开水中充分混合，待完全溶解后，加温开水至200 ml以满足少量使用的要求。 管饲喂养时，先置一根喂养管到胃、十二指肠或空肠上端部分。正常滴速为每小时100-125 ml(开始时滴速宜慢)。 一般病人，每天给予2000 kcal即可满足机体对营养成份的需求。 高代谢病人(烧伤、多发性创伤)，每天可用到4000 kcal以适应机体对能量需求的增加。 对初次胃肠道喂养的病人，初始剂量最好从每天1000 kcal开始，在2-3天内逐渐增加至需要量。 剂量和使用方法根据病人需要，由医师处方而定。 能全素 注意事项 1. 严禁经静脉输注； 2.溶解配制时应谨慎操作以保证产品的卫生；溶解配制好的产品应尽量一次用完。若有剩余，应置于加盖容器中，于4℃条