关于清徐县农村卫生务需求的调查报告.docVIP

关于县农村卫生需求的调查报告 摘要????医院医疗服务队通过为期一周的下乡调研及义诊活动，收集相关医疗服务信息，汇总统计分析问卷、材料，得出农村卫生服务需求的调研报告。 目的????了解农村卫生服务现状、医疗情况，农村居民卫生服务需求，简单评价目前农村居民的卫生服务需要利用及影响因素，为制订卫生服务政策提供具有实用性的科学参考依据。 方法????于2005年7月16日－22日对采用目的抽样的方法，抽取了乡和两个乡镇，抽取部分农民进行卫生服务需求调查，所得的数据计算两周患病率和就诊率，以及就诊情况和不就诊原因，用χ2检验分析两周患病率的影响因素。 结果????两周患病情况：两周患病率为29.9％，高于98年全国卫生服务调查中的农村水平（13.71％）。两周就诊情况：有89.0％的人去医疗卫生机构治疗，5.5％的人自我治疗，5.5％的人未进行治疗。其中没有去医疗卫生机构治疗的人当中，经统计分析，主要是因为自感病轻和经济困难。单因素分析，只有厕所位置和厕所类型有统计学意义，其他因素无统计学意义。 结论????当地农村居民的卫生服务需要量较高，心脑血管疾病和腰颈疾病比较多。但卫生服务利用较低。 关键词????两周患病率? 两周就诊率? 影响因素 ? ????人口众多而卫生资源配置不均衡，贫困地区卫生资源缺乏，卫生服务存在严重不公平是全球卫生服务普遍的问题。中国从２０世纪8０年代初开始引进国外卫生服务研究内容和方法，经过消化吸收并结合中国的国情，卫生服务已经取得明显成绩，但是同样也存在资源短缺，配置不均衡等问题。如何改善卫生服务，最大限度地满足人群的卫生服务需要 是我们要研究的重要课题〔1〕。我国卫生服务，在深化卫生体制改革中应运而生，从理论到实践，从典型到一般，正在被越来越多的城市社区所接纳，与此同时，作为农民约占总人口三分之二的农业大国，农村医疗卫生服务现状如何，又将怎样发展，显然已经成为一个亟待探讨的问题。 ????随着农民的生活水平日益提高，他们对卫生服务的需要逐步加大，他们不但希望能就近、方便地得到卫生服务，并且企盼医疗机构将服务内容扩大到健康咨询、预防保健、伤残康复等方面，企盼得到综合、连续、及时、便利的医疗保健服务；而另一方面， 我国农村卫生工作与国家经济快速发展的状况相比，非但不相适应，还略显滞后，因为医疗制度改革，合作医疗制度解体，农村三级卫生服务网遭到破坏，医疗服务市场供需矛盾导致卫生服务的公平性和效益性的问题日益突出；由于缺乏健康保障，部分贫困人口健康状况趋于恶化，这使得农村卫生服务面临一系列严重的挑战。我国农村人口占绝大多数，研究农村卫生服务现状，了解农村居民卫生服务需要和利用的影响因素，更为必要和紧迫。 制定适宜的卫生政策，使广大农村居民机会均等地获得基本卫生服务，让国民健康水平相对均衡发展的任务迫在眉睫。 　 ????卫生服务家庭健康询问调查是卫生服务研究专题调查的主要形式〔2〕，一般由健康状况、服务利用、费用和人们满意度４个方面组成，通过外延分析影响卫生服务的因素，可以研究社会、政治、经济、文化、行为生活方式等因素对人群健康的影响，为改善卫生服务的决策提供重要依据。家庭健康询问调查与卫生机构调查结合形成了对卫生系统供需双方开展调查研究，可以全面了解卫生服务系统，特别是通过供需两方面的调查研究，探讨两者之间的相互作用及影响，为卫生政策分析提供具有参考依据。多次全国城市和农村居民的卫生服务研究表明，通过居民两周患病和就诊的卫生服务家庭调查，可了解居民的卫生服务需要、需求和利用情况。两周患病率和两周就诊率分别是反映医疗服务需要量和利用情况的重要指标 ????为了贯彻“三个代表”思想和十六大精神，宣传“三个代表”思想及十六大相关精神法规，响应三下乡活动的号召，主要以医疗，文化为主题下乡，对的两个乡镇的医疗情况，农村医疗福利制度进行了考察，并开展了医疗服务活动，宣传活动和调研活动，还在当地推广了医疗保健知识。 一．调查对象和方法 ????在我们的调查中，主要以我们居住的两个乡镇的村民为主要调查对象，根据我们编制的调查表，由我们队员向被调查者直接询问，填写调查表，收集所需资料。调查内容包括：调查对象的人口学、社会学特征：如性别、年龄、文化程度、职业、家庭月收入，家庭人口数等等。调查对象的居住卫生环境状况：如饮水来源、厕所类型、厕所位置等。调查对象两周患病情况就诊情况，如疾病名称、医疗费用、不就诊原因等以及对乡镇卫生院的看法。 二．统计分析方法〔3－4〕 ????所搜集的资料输入计算机整理,用SPSS13.0 for　windows软件建库,处理前用计算机检错并更正,保证数据质量.统计分析方法：描述调查对象人口社会学特征，慢性病患病情况，两周患病就诊情况，不就诊原因，以及就诊机构的选择，对医