眼的解剖与生理要点.pptVIP

眼外肌 每眼共6条(4条直肌，2条斜肌) 神经支配：外直肌----外展神经 上斜肌----滑车神经 内、上、下直肌、下斜肌----动眼神经 眶尖及四壁的重要解剖标记： 一孔：是视神经孔 二裂：眶上裂、眶下裂 三窝：泪腺窝、滑车窝、 泪囊窝 四壁：上、下、内、外 眼眶 第四节 眼的血管和神经 （一）动脉 来自颈内动脉，其主要分支为： 视网膜中央动脉----营养视网膜的内5层 睫状后动脉---营养脉络膜、虹膜、睫状体及视网膜外5层 睫状前动脉---分布于角膜缘、球结膜及虹膜睫状体 泪腺动脉---泪腺 （二）静脉 视网膜中央静脉与同名动脉相伴行，经眼上静脉或直接汇入海绵窦 眼球赤道后方有4～6条涡静脉，收集脉络膜及部分虹膜睫状体的血液，经眼上下静脉汇流到海绵窦 睫状前静脉收集前葡萄膜的血液，大部分经眶上裂流入海绵窦 （三）神经（6对脑神经与眼相关） 三叉神经的第一、二分支司眼球及眼睑的感受 视神经传到神经冲动 滑车神经支配上斜肌 外展神经支配外直肌 动眼神经支配其他眼外肌 面神经支配眼轮扎肌 一嗅二视三动眼 四滑五叉六外展 七面八听九舌咽 迷走及副舌下全 口 诀 副交感神经支配瞳孔括约肌和睫状肌 交感神经支配瞳孔开大肌 睫状神经节位于视神经外侧视神经孔前1.0cm左右，眼内手术施行球后麻醉，即阻断此神经节。 课堂小结 房水的产生和循环 房水循环的途径 睫状突分泌→后房→瞳孔→前房→ 前房角→ 小粱网→Schlemm氏管→集合管→巩膜静脉窦→睫状前静脉→血循环 眼的屈光系统包括 角膜 房水 晶状体 玻璃体 眼眶 —— 由7块骨头组成 眼睑 —— 分为5层 皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板、睑结膜层 结膜 —— 分为3部分 泪器 —— 分为2部分 眼外肌 —— 有6条眼外肌 复习思考题 眼球屈光系统的组成？ 房水循环途径？ 1.虹 膜 葡萄膜的最前部分，位于晶体前面 将眼球前部腔隙分为前房和后房 表面不平 中央有一圆孔-----瞳孔 (2.5-4 mm) 虹膜卷缩轮 根部薄外伤后易离断 瞳孔括约肌(副交感神经)、瞳孔开大肌(交感神经) 虹膜生理特点 含有大量色素及血管 感觉 敏锐(三叉神经)，炎症可导致剧痛 调节进入眼球的光线量 Blue eye Gray eye amber eye 琥珀色 Dark brown eye Heterochromia虹膜异色症 Light brown eye Light green eye Olive green eye橄榄色 Steel blue-green eye钢青色 hazel eye 淡褐色 2.睫状体 位于虹膜根部与脉络膜之间 是一宽约6~7mm的环状组织，矢状面呈三角形，睫状冠，睫状环，睫状突，锯齿缘 内有纵形、放射状和环形肌纤维 睫状体生理特点及功能 有丰富的血管及三叉神经末梢，炎症时剧痛 分泌房水，维持眼内压及组织营养 调节晶体屈光度（视近时，环行肌收缩，晶状体悬韧带松弛，晶状体变凸） 脉络膜 前至锯齿缘，后至视神经周围，位于巩 膜与视网膜之间 脉络膜生理特点及功能 含有大量血管及色素(眼球血库65﹪)，血流量大，病原体易经此扩散 营养视网膜外层，含有丰富黑色素有遮光作用(暗房) 视网膜 视网膜 视盘 血管 视网膜 黄斑 视网膜上的重要结构 1、视神经乳头(视盘)：距黄斑鼻侧约3mm，界限清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构，是视网膜上是神经纤维汇聚组成视神经，向视觉中枢传递穿出眼球的部位，视盘中央有小凹陷称为视杯或杯凹。 2、黄斑：使位于视网膜后极部的血管凹陷区，直径约2mm，因含有丰富叶黄素而得名，其中央有一小凹，为黄斑中心凹，是视网膜上视觉最敏感的部位。黄斑区色素上皮细胞含有较多色素，因此在检眼镜下颜色较暗，中心凹处可见反光点称中心凹反射。 视网膜的组织分层 分10层，最外层是色素上皮层 与脉络膜有紧密联系，而与视网膜其余9层之间有潜在的间隙，易分离而形成视网膜脱离 视信息在视网膜内形成视觉神经冲动，以三级神经元传递，即：光感受器(视细胞) →双极细胞→节细胞 （内颗粒层） （外颗粒层） 锥细胞：感强光，司明视觉及色视 视细胞 觉，主要分布在黄斑中心 杆细胞：感弱光，司暗视觉及无 色视觉，分布于黄斑以外