眼屈光学.要点.pptVIP

眼屈光学 一、正视眼 二、非正视眼 ①近视 ②远视 ③散光 ④屈光参差 ⑤两眼像不等 三、老视 正视眼和非正视眼 正视眼:是指当眼调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统曲 折，在视网膜上会聚成像的眼睛。 正视眼和非正视眼 非正视眼是指点眼睛调节静止时，平行光线经过眼的屈光系 统不能够在视网膜上会聚成像的眼睛。 第一章近视眼 什么是近视眼？ 第1节 近视眼的概念 近视眼:是指当眼调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统屈 折，在视网膜前会聚成像的眼睛. 第2节近视眼的分类 第2节近视眼的分类 第2节近视眼的分类 第3节近视眼的发病原因 近视眼的病因 　——环境因素与遗传因素 环境因素： 长时间的视近、照明、营养、坐姿 握笔不正确 微量元素、有机磷农药的影响。 遗传因素： 种族因素（中国和日本发病率高黑 种人近视眼发病率就低） 家族因素 第3节近视眼的发病原因 近视眼的发病率 据数据统计：我国青少年近视眼的患病率位居世界第一位。我 国青少年近视的平均发病率在50%-60%，而小学生的发病率25% 以上，初中生的发病率70%，高中生的发病率85%，青少年的近 视发病率每年以8%的速度增长。 近视眼发病原因-----小结 A:环境因素是主因，决定了近视眼发生的现实性，亦即学生时 期近视眼主要是由于长期视近工作，一些不良姿势习惯的养成 光源，营养物质等并通过遗传物质作用而形成。 B:遗传因素为内因，是近视眼发生发展过程中的生物学前提。 第4节近视眼的临床症状及体征 近视眼的临床症状及体征 远视力明显降低 近视力较好、视物凑上前 看远时眯眼、容易视疲劳 眼位：近视眼会有外隐斜 或外斜视 第5节 近视眼的病理症状 豹纹状眼底 飞蚊症 眼底退行性改变 （高度近视者）等。 第6节近视眼的处理原则 首先应预防为主 对于15岁以下的青少年 初次屈光检查必须散瞳 配戴框架眼镜矫正 配戴角膜接触镜 配戴RGP和OK镜矫正治疗 第7节近视眼与调节的关系 调节:为了看清近距离目标，需要增加晶体的曲率，从而增加 眼的屈光力，视近在视网膜上形成清晰的像，这种为看清近物 而改变眼的屈光力的功能称为调节，眼睛为了看清近处或细微 物时，睫状肌、瞳孔括约肌、内直肌同时产生兴奋产生调节、 集合和瞳孔缩小的三位一体运动，称为近反射。 第7节近视眼与调节的关系 近距离用眼和高强度用眼可致使眼睛出现调节。 如果长时间处于调节状态，得不到缓解和调整，就容易导致睫 状肌痉挛，睫状肌持续收缩时间过长，使眼睛长期处于疲劳近 视的状态，就会发生调节性近视，即假性近视。 第8节 近视眼的矫正原理 近视眼矫正原理 平行光线经过矫正眼镜以发散光线的形式射出，发散的光线又 经过眼屈光系统在视网膜上会聚成像。 第9节近视眼的处理方式 第二章远视眼 什么是远视眼？ 第1节远视眼的概念 什么是远视眼？ 远视眼是指当眼调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统屈折， 在视网膜后会聚成像的眼睛。 第2节远视眼的屈光情况 从无限远处发出的平行光在视网膜的后方形成焦点，而在视网 膜上形成模糊不清的像。 第3节远视眼分类 成因分类 屈光性远视：眼轴正常由于屈光介质异常或者介质间的组合异 常使得眼屈光系统光焦度力量过弱。 曲率性远视：由于眼屈光系统中任何屈光介质的表面弯曲较小，屈光力减 小所形成的的远视。 屈光指数性远视：由于屈光介质的屈光指数降低，屈光力减弱而形成的远 视。 轴性远视：由于眼轴短使平行光线进入眼屈光系统后在视网膜 后成像造成的远视眼 第4节远视眼分类 调节分类 生理性调节：正视眼 病理性调节：远视眼 绝对远视眼 例题：一名 25 岁的病人，远视力为 0.8 ，近视力为 0.4 ，调 节近点为 20cm。 分析：本病人为远视眼。 用＋2.5DS 的镜片后，远视力提高到1.5 但近视力可能还只有 0.6-0.7；增加凸镜片的度数，远视力不再提高。综上，只有通 过镜片才可能提高视力的那部分远视度数，称为绝对远视眼。 显性远视眼 用+2.5DS 镜片使远视力达到1.5 之后．再慢慢地增加镜片的度 数。如增加到＋5.5DS 时，远视力仍然保持1.5,但近视力由0.6 增加到0.9。继续增加凸透镜的度数,远视力反而降低.因此,再次 增加的＋3.0DS镜片是用以代替晶状体可以放松的那部分调节力 因为这部分的远视可以被调节力所矫