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第十三章 手少阳经络与腧穴 第一节 手少阳经络 一、 经脉(一)经脉循行 起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。 其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至zhuo。 其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。 循行小结： 1．联系脏腑：三焦，心包 2．联系器官：膈，耳，目 3．交接经脉：手厥阴（中冲）， 足少阳（瞳子髎 ） 二、经脉病候 是动则病： 耳聋，浑浑谆谆，嗌肿，喉痹。 ?? 是主气所生病者： 汗出， 目锐眦痛，颊肿， 耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。 ? 《灵枢·经脉》 手少阳络脉 手少阳之别: 名曰外关。 去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心包。 ?? 实，则肘挛； 虚，则不收。 取之所别也。 《灵枢·经脉》 三焦经经别 手少阳经筋  手少阳之筋: 起于小指次指之端，结于腕；上循臂，结于肘； 上绕臑外廉，上肩走颈，合手太阳。 其支者，当曲颊入系舌本； 其支者上曲牙，循耳前， 属目外眦，上乘颔，结于角。 ?? 其病;所过者支、转筋，舌卷。 《灵枢·经筋》  腧穴歌赋 一.腧穴概述 (一)、本经经穴分布特点： 本经一侧２３穴 （左右两侧共４６穴） 13穴分布于上肢背面的正中线上， 10个穴在颈部，耳翼后缘，眉毛外端。 概述 (二).重点腧穴及起止腧穴： 重点腧穴10个 关冲---井穴 中渚---输穴 ? 阳池---原穴 ? 外关---络穴 ? 八脉交会穴 支沟? ---经穴 ? 天井---合穴 ? 肩髎? 、 翳风? 、 耳门? 、? 丝竹空 首穴关冲，末穴丝竹空。 概述 (三) 、主治要点： 1、治疗经脉循行部位的肢体病症 2、治疗热病（关冲、液门、中渚、外关） 3、头部穴治疗偏头痛及癫痫等神志病。 4、耳部穴由于经络的联系和走行，治疗耳病。( 古称 耳脉 ) 手部腧穴 关冲 ﹡ (SJ1) 二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁,  【定位】在手无名指末节尺侧，距指甲角0.1寸。 【特性】五输穴之一，本经之井穴，五行属金。 【主治】 1、头面部疾病： 头痛，喉炎，结膜炎，角膜白斑等症。  2、其他疾病： 脑血管病、热病、小儿消化不良等。 【刺法】　　 1、浅刺0.1-0.3寸，局部胀痛。 　　 2、用三棱针点刺出血。 　　 液门 (SJ 2)二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁, 【定位】在手背部，第四、五指间，指蹼缘后方 赤白肉际处。 【特性】五输穴之一，本经之荥穴，五行属水。 【主治】 1、头面部病症：头痛、咽喉炎、耳疾等。 2、其他病症：手背痛，颈椎病，肩关节周围炎 精神疾患等。 【刺法】 直刺0.3-0.5寸，局部胀痛，可扩散至手背。  中渚﹡ (SJ 3)二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁, 【定位】环指本节（掌指关节）的后方， 第四、五掌骨间凹陷处。 【主治】　　 1、头面部病症：神经性耳聋、耳鸣，头痛头晕、喉头炎、喉痹； 　　 2、运动系统病症：肩背部筋膜炎等劳损性疾病、肘臂兼背疼痛。 　　 3、其他病症：热病、消渴、疟疾。 【刺法】 直刺0.3-0.5寸，局部酸胀， 并有麻窜感向指端放散。 　　　　 阳池 SJ4 原穴二十三穴手少阳,关冲液门中渚旁,  [定位] 第4指直上，腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处取穴 [主治] 五官病：耳鸣、耳聋，目赤肿痛，咽喉肿痛； 肢体病：手腕疼痛，腕不能伸举； 其它病：消渴，疟疾 [操作] 直刺0.3寸~0.5寸，局部酸胀感，可向手臂放散。 外关 络穴 八脉交会穴、通阳维脉 【主治】 （1）热病：外感，疟疾 （2）头痛，颊痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣。常与足临泣相配。 （3）胁肋痛， 上肢痹痛，“实则肘挛，虚则不收” 落枕。 [操 作] 直刺0.5-1.0寸 支沟 (SJ6)经穴，五行属火。 【主治】 1.治疗胁痛，习惯性便秘等。 2.头面五官疾病： 暴喑，咽肿，耳聋耳鸣，目赤目痛。 妇科疾病： 经闭，产后血晕不醒人事，产后乳汁分泌不足。 运动系统疾病： 上肢麻