4.消化道寄生虫--原虫答案.ppt

1.滋养体 (1)大滋养体（组织型） 大小 20～60μm 运动特点 活泼、定向 内容物 含红细胞 核特点 核仁小而居中，核膜薄，其内侧缘的染色质颗粒大小均匀，排列整齐。 (2)小滋养体（肠腔型） 大小 10～30μm; 运动特点 定向、不活泼; 内容物 无红细胞， 含吞噬的细菌; 核特点 同大滋养体 2.生活史要点 基本生活史过程 包囊 小滋养体 包囊 寄生部位 结肠腔、肠壁或其他组织 感染阶段 四核包囊 感染方式 经口感染 繁殖方式 二分裂 致病阶段 大滋养体 【致病性】 1. 致病机制 2.免疫学检查 适用范围 肠外阿米巴病的诊断； 常用方法 ELISA IFA IHA等方法检测抗体 1.流行分布 多流行于热带和亚热带地区，与人群经济状况、卫生条件及饮食习惯等有关。我国的感染率南方高于北方、农村高于城市。 3.防治 培养良好的饮食、卫生习惯 加强粪便管理和水源保护 消灭蝇、蟑螂等媒介节肢动物 治疗药物 首选甲硝唑 1.滋养体 外形 梨形，背面隆起 大小 9.5～21μm × 5～15μm 运动特点 直线翻滚式运动 结构 2.生活史要点 基本生活史过程: 包囊 滋养体 包囊 致病阶段 滋养体 感染阶段 四核包囊 感染方式 经口感染 繁殖方式 二分裂 寄生部位 十二指肠等 【致病性】 2.免疫学检查 常用方法 ELISA、IFA、IHA等方法检测抗体 3.防治 加强水源、粪便管理 注意饮食、饮水卫生 消灭蝇、蟑螂等媒介节肢动物 治疗药物：灭滴灵、丙硫咪唑 【生活史】 1.生活史过程 包囊 经口 滋养体 滋养体 二分裂增殖 十二指肠 随成形便排出发育成熟 随稀软便排出 回肠或结肠 目录 下页 上页 第五节 原虫 生活史过程模式图 目录 下页 上页 第五节 原虫 目录 下页 上页 第五节 原虫 吸盘的吸附以及分泌物 与排泄物的化学性刺激; 大量虫体形成的屏障作用; 宿主的免疫力降低; 大量滋养体覆盖于小肠黏膜 1.致病机制 目录 下页 上页 第五节 原虫 【致病性】 无症状带虫者 贾第虫病 腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、发热和厌食等。腹泻呈水样，量大、恶臭、一般无脓血。 2. 临床类型 目录 下页 上页 第五节 原虫 1.病原学检查 (1)粪便检查 生理盐水涂片或染色 查滋养体 碘液染色 查包囊 (2)十二指肠引流液检查,或者是肠检胶囊法检查。 【诊断】 目录 下页 上页 第五节 原虫 姬氏染色的滋养体 碘液染色的包囊 目录 下页 上页 第五节 原虫 3.分子生物学检查 DNA探针与PCR技术 目录 下页 上页 第五节 原虫 区域分布 好发人群 免疫力低下 2.流行因素 外排包囊的量大且抵抗力强 卫生条件差 医疗水平低 【流行与防治】 1.流行分布 目录 下页 上页 第五节 原虫 目录 下页 上页 第五节 原虫 Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 第二章 消化道寄生虫 全国高职高专检验专业卫生部规划教材 《寄生虫学检验》第3版 一、溶组织内阿米巴 全国高职高专检验专业卫生部规划教材 《寄生虫学检验》第3版 目录 下页 上页 第五节 原虫 溶组织内阿米巴又称为痢疾阿米巴，主要生活于人体结肠腔内，在一定条件下可侵入肠壁组织或其他器官组织分别引起肠阿米巴病与肠外阿米巴病。 【形态】 铁苏木素染色 目录 下页 上页 第五节 原虫 铁苏木素染色 目录 下页 上页 第五节 原虫 2.包囊 (1)未成熟包囊 单核包囊 双核包囊 (2)成熟包囊 即四核包囊， 一般见不到营养物质。 含营养物质拟染色体与糖原团。 单核包囊 成熟包囊 目录 下页 上页 第五节 原虫 四核包囊 肠腔型小滋养体 肠腔型小滋养体 组织型大滋养体 组织型大滋养体 包囊 经口感染 在小肠下段脱囊 (结肠下段) 侵入组织 二分裂增殖 二分裂增殖 【生活史】 1