铜梁区中医院肺病科患者发生大咯血并引起窒息的应急预案演练.doc

铜梁区中医院肺病科 患者发生大咯血并引起窒息的应急预案演练 一、此次演练，科室护理人员能、 贺丹 三、 2016年5月25日（星期三）下午、 1、病人王艳；2、家属；3、姚护士；4、高护士；5、周医生。 五、 29床患者王艳，累入院伴咯血并发症）。、 患者发生病情变化人员守在病人身边，绝对卧床休息、头偏向一侧吸氧通知医生病情变化时间好药物 建立静脉通路，遵医嘱给予止血药物有效循环血量 保持呼吸道通畅及时清理血污患者，减轻患者心理负担观察病情变，记录出血量，测生命体征，加强巡视和交班。、9:15，刚完成晚上的治疗8床王艳，突然咯鲜红色血液，家属按铃，呼救，护士姚秋菊立即赶至患者床旁。 护士姚秋菊赶到病房累，，然后就 护士姚秋菊：不要着急，我马上医生。用对讲机通知高小专和值班医生，协助患者取侧卧位，其及时将血液吐出，给予氧气吸入6看时间。姚秋菊患者安心电监测；立即建立静脉通路。病人查体 姚秋菊汇报病情患者上厕所后累，咳嗽咯血约咯血目前意识，100/60mmhg 、P110次/分、R28次/分、SPO290%，已经给予氧气吸入。血常规交叉和血，立即给予5%GS250ml+20U静滴，0.9%NS100ml+酚磺乙胺0.75g静滴。 护士高小专：复述并执行记录用药及时间。 姚秋菊负责抽血，并安慰患者和家属，观察患者情况。 10mg肌肉注射。 并执行记录用药及时间。 ：增多，有血凝块，SPO2:80%,P:120次分，P:90/60，烦躁，大汗淋漓，面色紫绀。医生:病人发生窒息，会诊气管插管。 高小专 周医生迅速抱住患者上身至床缘，保持头低足高位，拍患者背部帮助将血块或坏死组织排出体外，嘱其张口。 护士姚秋菊并用6号吸痰管吸痰。 有两种方案： 方案 护士姚秋菊: 吸出较多血凝块，病人烦躁缓解，PO2：90%。医生：暂停吸痰，由二级护理改为一级护理，暂禁食，严密观察病情变化和咯血情况，保持呼吸道通畅，有异常及时报告。 护士姚秋菊为病人清理口鼻的血迹同时安慰患者。高小专整理急救用物，做好护理记录。 护士姚秋菊:？ 病人：好多了护士姚秋菊：你不要紧张现在用的是止血药，你咯血已经得到了控制。输液的滴速也已经为你调节好了，你不要随意去调节，方案B 护士姚秋菊，吸痰阻力，患者窒息解决，氧饱和度持续下降%，病人烦躁，口唇紫绀。 X医生赶到，立即行气管插管，气管内吸痰气管内吸氧 护士姚秋菊缓解，恢复，%，/分，，66mmhg。 周医生：窒息缓解，生命体征平稳，转治疗。