4.足太阴脾程序.ppt

【注释】 分析 循行小结： （二）主要病候： 《灵枢·经脉》： 是动则病：舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰， 身体皆重。 是主脾所生病者：舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内肿、厥，足大指不用（脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵）。 注释 噫：嗳气。 得后与气：后，指大便；气，指排气，矢气。 快然如衰：感到病情松解。衰，当指病气衰退。 溏瘕泄：溏，指大便溏泄；瘕，指腹部忽聚忽散的痞块。 水闭：指小便不通等症。 强欠：是指想打呵欠而气出不畅。 临床相关病证分析： 是动则病： 舌本强，食则呕 : 消化系统疾病（以胃炎为多见）； 脑血管疾病过程中常见的假性球麻痹。 胃脘痛 :胃炎、胃及十二指肠溃疡。 腹胀善噫，得后与气，则快然如衰: 胃下垂、肠麻痹、胃肠神经官能症等。 身体皆重 : 如果除外风湿性关节炎等器质性疾病之后， 多见于神经官能症、或亚健康状态。 此为脾虚证的典型症状之一。 是主脾所生病者： 舌本痛 :常见病症为口腔溃疡。 体不能动摇: 风湿性关节炎；痿证（重症肌无力、周围神经病变，或其他原因导致的肌肉麻痹） 食不下:吞咽困难或食欲不振，属脾虚证 常见于胃肠疾病、某些全身性疾病的消化道反应，如：贫血、放化疗之后；神经衰弱也可见。 烦心:一种心理状态。多见于神经衰弱、神经官能症或精神分裂症。 心下急痛: 其一为急性发作的疼痛；可见于心绞痛。 其二为拘急疼痛。常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡，胃痉挛， 溏瘕泄，慢性胃肠炎 水闭，可见于肾炎、前列腺疾病、肾功能衰竭、心衰 黄疸，中医认为黄疸的发生与水湿内停有关。 不能卧， 强立（欠） 多见于神经衰弱、亚健康状态。 股膝内肿、厥，足大指不用 可见于风湿性关节炎、周围血管、周围神经病变；中风后遗症等经脉所过处病症。 脾之大络…实则身尽痛，虚则百节皆纵 风湿痛、重症肌无力、急性多发性神经根炎 （格林―巴利）、周围神经麻痹 二、脾经络脉 《灵枢?经脉》 足太阴之别，名曰公孙。 去本节一寸，别走阳明； 其别者入络肠胃。 二、足太阴络脉 《灵枢?经脉》 足太阴之别，名曰公孙。 去本节一寸，别走阳明； 其别者入络肠胃。 其病，厥气上逆则霍乱。 实，则肠中切痛； 虚，则鼓胀。 取之所别也。 【讲解分析】 足太阴络脉，名公孙， 在距离足大指本节后一寸处分出，走向足阳明经；其支脉进入腹腔，与肠胃相联络。 其病症，气厥逆就发为霍乱（急性胃肠炎），上吐下泻。 实证，见腹内绞痛； 虚证，见腹部胀气。 可取足太阴络穴治疗。 公孙以治疗急性腹痛为擅长。 三、足太阴经别 【注释】 髀：为下肢膝上部分的通称。此为股前，约当冲 门、气冲部会合入腹。 与别俱行：指阴经经别与阳经经别同行。 别 入 出 合 髀 合阳明 咽部 面部 入腹 舌本 阳明 联系脏腑 脾经经筋 四、足太阴经筋 《灵枢?经筋》 足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝， 其直者，结于膝内辅骨； 上循阴股，结于髀，聚于阴器。 上腹，结于脐； 循腹里，结于肋，散于胸中；其内者着于脊。 其病， 足大趾支，内踝痛， 转筋痛，膝内辅骨痛， 阴股引髀痛， 阴器纽痛，上引脐与两胁痛，引膺中，脊内痛。 【讲解】 足太阴之筋，起于大指内侧端，上行结于内踝（商丘）， 直行向上结于膝内辅骨（阴陵泉）； 向上沿着大腿内侧，结于股前，会聚于阴器部。 向上到达腹部，结于脐；再沿着腹内结于肋，散布到胸中；在内的经筋附着于脊柱。 分析：足太阴经筋病 足大趾支 内踝痛 转筋痛 膝内辅骨痛 阴股引髀痛 阴器纽痛上引脐与两胁痛引膺中， 脊内痛 第七章 足太阴经络与腧穴 第二节 足太阴腧穴 一、概述 （一）经穴分布的部位及规律 从足走胸，分布在下肢内侧； 与手太阴相似，分布在下肢内侧前缘， 并在内踝高点上8寸处与肝经向交叉； 腹部分布在前正中线旁开4寸处； 胸部分布在前正中线6寸处。 （二）起止穴及重点穴 起于隐白，止于大包。 左右各21个穴。 下肢内侧面---11穴 侧胸腹部------10穴 重点穴 --------13 脾经腧穴歌赋 足太阴脾二十一， 大趾隐白经穴起， 大都节前太白后，