美国放射医师培训研讨.pptxVIP

它山之石可以攻玉 南阳市中医院 影像科 宛锋 德不近佛者不可为医，才不及仙者无以为医！ 美国的放射医师培训 百炼成钢：13年的锻打与锤炼 铁矿石结束于高中毕业后…… 410工程（四个阶段，一年进修，每年开会） 本科理学士或文学士（4年） 医学院（4年） 住院医师（1年） 放射住院医师（4年） 放射进修培训（1年） 一个产业链的延伸 高中结束后具备以下知识 生物学 普通化学 有机化学 物理 数学 英语 生物化学 医学院阶段 2010年全美国126所医学院18665/42742(43.6%)一流院校录取率（5%） 学费 50000$（327000￥） 毕业时的平均债务140000$（2008） 医学院申请 教授推荐信 个人简介（报考原因，研究经历，社区服务经历，医学经验） 医学院入学考试（MCAT）(生物学，物理学，语言推理，写作技巧) 提交申请，接受评估（本科学习成绩，本科院校名誉，MCAT分数，推荐信，志愿者活动，研究经历，医学经验，文章） 面试（生活经历，医学兴趣等细节） 医学院课程 临床前期（2年，第一年：生物化学，解剖学，生理学，免疫学，流行病学，第二年：临床病理学，临床医学概论） 临床期（2年，内科，外科，妇科，产科，儿科，精神病科+自选（放射诊断，放射肿瘤，皮肤科，急诊科） 美国的国家级标准化考试 美国医师执照考试（USMLE） Step 1 Step 2 选读 公共卫生（MPH） 商业(MBA) 法律(JD) 放射诊断住院医师培训阶段 放射诊断学—理想的职业 收入高 自由掌控的时间 与世界最先进的技术共舞 放射诊断 皮肤学 放射肿瘤学 外科学其它两个专科 住院医师申请 教授推荐信 USLME分数 个人简介（参加理由，研究经历，志愿社区服务经历，医学经验等） 提交申请 面试（生活经历，申请材料的细节问题，临床经验） MATCH(配对，中央电脑数据库，法律规定) 申请者与住院医师培训点的配对 住院医师学习过程（1+4） 1年 内科or儿科or普通外科 4年的放射科住院医师培训 年薪40000-50000$ 放射科的4年 核医学 超声 乳腺成像 神经放射 介入放射 儿科放射 以月为单位 全国统一标准 最短时间限制 核医学：4个月，80h的课堂和实验室教学 乳腺：12周，240份报告/2年 1-2h/D授课时间 课堂病例讨论 描述，阳性/阴性发现，诊断，处理方案 工作日读片（read out） 集体讨论，主治医生代交住院医师 Call阶段（night call）值夜班，次日主治医生审签报告 主要教学形式 学习放射物理 放射防护 图像处理 放射病理学 分子成像 职业精神和职业道德 必须完成两个项目 关于改进工作质量的方案 一个学生研究课题 理论放射学的要求 论文发表 管理部门 研究生医学教育认可委员会（ACGME） 培训项目标准化 规定并检测 处理不公平待遇投诉 限定工作时间 80H/W,24h听候 休息1D/W 接受住院医师的工作报告，保证他们得到足够的培训课程 认证(美国放射委员会ABR) 笔试（放射物理学） 第2年 笔试（读片，写报告） 第3年 口试（三年来的全部知识）第4年 进修学习（fellowship）阶段 这是一个锦上添花的过程 获得大学医院职位中必不可少 部分私人诊所要求 大多在大学的医学中心 收入高于住院医师，将来更高 培训期间类似于住院医师的地位，区别在于亚专业时，等同于主治医生 证书维持（MOC） 定期接受教育和测试 每年的继续教育学分（CME） 参加学术会议，部门病例讨论会，评阅文章，教育培训，继续医学教育研讨会 每年的在线自我评估测试（SAM） 内容：放射学总论和放射学亚专业 专业技能认证/10年 非解说技能和临床知识 一流的住院医师培训机构华盛顿大学放射系（DRUW） 华盛顿大学放射系(一流的住院医师培训机构) 博士学位 Step 1考试240分， 2名专家的推荐信 良好的交流能力 科研能力 淘汰率90% 华盛顿大学放射系(一流的住院医师培训机构) 面试晚餐 面试者与住院总医师（chief resident）交流 次日7个小时的面试 形式：个人陈述，面试，科研能力 内容：教授6人，住院总2人 神经，心胸，腹部，骨关节， 儿科，介入，核医学，超声 华盛顿大学放射系(一流的住院医师培训机构) 第1、2、3年在五大医学中心轮训 第4年一对一培训，选择研究方向（2-6个月的培训） 第5年，亚专业（开始参与教学工作） 华盛顿大学放射系(一流的住院医师培训机构) 第1年新生每周2下午到华大医学中心