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文件筐答题方法 营养状况的平价 1）膳食调查内容： 　 确定：方法、参与人员，工具和资料的准备，与相关部门联系 2）体格测量方案： 　 确定参与体检的人员，并要培训及统一标准，准备工具，确定体检的地点及时间， 与各被测人员部门进行沟通开始测量 3）统计分析检测结果 4）写出测量报告 5）上报 例：刘副经理：你好！ 最近，培训老师反映，第三培训学校的学生身体素质普遍下降，严重影响学习成绩。请你查明原因，并上报总公司。 参考答案： 1.?回复，10天内查明原因，上报调查分析结果 2.?制订调查计划的思路 （1）采用记账法，开展膳食摄入量调查， 　　1）确定参与调查的人员，并组织培训。 　　2）请助手或秘书准备调查工具和资料，如食物成分表、计算器、调　查表、计算表。 　　3）与膳食管理部门和食堂负责人联系，确定调查时间和接待人员。 （2）开展人体营养状况测定和评价 　 1）?确定参加体格测量的体检人员 　 2）对参加体检的人员进行培训，力求方法一致，实现体格测量标准化。 　 3）请助手或秘书准备测量工具，包括体重计、身高测量仪、标准化表格、笔以及记录用表。 　 4）确定体检地点 　 5）确定体检时间 　6）通知各班级管理员，组织学生进行体格测量 （3）请助手或秘书统计分析调查结果 （4）书写调查报告 （5）上报调查结果。 二、营养素缺乏的判断和评价方法 1）询问和膳食调查、 2）进行相关的体格检查、 3）进行相关的生化检测、 4）观察症状和询问疾病的信息 5）建议和对策 例：高老庄村处于内陆山区，小青是该村村民，有一个克汀病的弟弟，深知孕期缺碘的危害，如今小青准备生育孩子，担心自己缺碘影响将来宝宝健康成长，找到公共营养师做健康咨询，请求进行健康检查确定是否存在碘缺乏，饮食中碘摄入量是否充足，为其提供营养膳食指导。 参考答案： 1.三日内回复；（1分） 2.使用食物频率法进行膳食调查；（2分） 3.进行体格检查；（8分） ①　观察生长发育情况，评价是否存在生长迟缓或矮小 ②　观察是否存在精神异常或视力障碍 ③　观察是否存在甲状腺肿大或肿大程度 ④　检查听力和语言能力 4.进行实验室检查；（4分） ①　建议进行甲状腺功能测定 ②　尿碘测定 5.依据地方性甲状腺肿的诊断和分析标准进行诊断（2 6.建议和对策：多选择海带、紫菜等海产品，食用加碘食盐。（3分） 三）营养咨询与教育 1、了解一般情况 2、根据其年龄、身高和体重、工作情况 3、了解其饮食史，特殊的饮食习惯和爱好、 4、总体评价 5、建议和指导 例：刘先生，52岁，身高170cm、85kg，机关工作多年，近年由于应酬多，腰围逐渐增大挺起了“啤酒肚”，且近来稍微活动便感气喘、胸闷。单位体检一查肝肾功能和血脂，结果存在异常（谷丙转氨酶`53，参考值8-30IU/L；LDL3.74，参考值2.27-3.1 nmol/L；TC6.85，参考值2.33-3.69 nmol/L；TG5.68，参考值0.48-1.88 nmol/L；载脂蛋白B1.40，参考值0.63-114g/L），想请公共营养师报剧化验结果给出进一步检查和营养学建议，特别要求对膳食提供具体的指导性建议。 参考答案： 1.两日内回复（1分） 2.了解来访者的一般情况，BMI＝85/1.72＝29.4，体型肥胖 3.化验单分析和判断（3分） 化验单显示刘先生共有5项指标异常，分别是谷丙转氨酶，TG、TC、LDL、载脂蛋白B偏高，可初步判定其为高血脂患者； 3.检查项目建议（2分） 为明确诊断，可进一步行B超检查，因其具备高血压和糖尿病的高危因素，可检测血压和血糖值，必要时行心电图检查； 4.营养学建议（14分） ①　控制总能量摄入，控制体重； ②　控制脂肪总量，限制饱和脂肪酸和胆固醇摄入； ③　合理选择烹调油，多选用茶油、橄榄油等含单不饱和脂肪丰富的油， 限制动物脂肪摄入； ④　多选用香菇、木耳、海带、豆制品等有助于调节血脂的食物； ⑤　适当增加膳食纤维的摄入； 其他，适量运动，控制食量。 四）营养与食品安全演讲 1）了解听众的基本情况、心理状态和需求 　　2）收集与听众需求相关的资料 　　3）编写讲稿（题目、开场白，主体，结论） 　　4）准备演讲辅助教具 例：你好！ 我是你的主管李芳。我们计划开展一次膳食营养与健康的教育活动。对象是县级市机关干部。为了保证演讲效果，请你就演讲有关事宜做好前期准备工作。并就相关事情拟定一份演讲计划（包括演讲稿的提纲），尽快送交给我。 参考答案： 1、3天以内回复提交计划。 2、开展调查，熟悉听众。了