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路基填筑施工检查记录 编号： 轨道交通道路表-002 工程名称 单位（子单位）工程名称 检查部位 施工单位 检查项目及检查结果 1、填筑前地基处理情况； 2、路基施工排水设施准备情况； 3、填料土质类别/最大粒径； 4、最大干密度/实测干密度； 5、最佳含水量/实测含水量； 6、填筑层宽度/填筑层标高/分层填筑厚度及层数； 7、设计压实度/实测压实度； 8、压路机型号/碾压速度/碾压遍数； 9、桥涵及其他构造物填筑情况； 10、雨季施工措施； 11、其他。 检查结论 建设单位 监理单位 施工单位 现场代表： 年 月 日 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 质检工程师： 技术负责人： 项目经理： 年 月 日 道路基层施工检查记录 编号： 轨道交通道路表-004 工程名称 单位（子单位）工程名称 检查部位 施工单位 检查项目及检查结果 1、原材料试验检验报告单及编号； 2、配合比设计报告单及编号； 3、基层类型及结合料用量； 4、路床下承层验收准备情况； 5、拌和方式； 6、铺筑方式； 7、压实方式和方法； 8、分层铺筑厚度； 9、松铺系数； 10、铺筑面积； 11、含水量情况； 12、养生情况。 检查结论 建设单位 监理单位 施工单位 现场代表： 年 月 日 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 质检工程师： 技术负责人： 项目经理： 年 月 日 地下综合管道安装施工隐蔽检查记录 编号： 轨道交通道路表-005 工程名称 单位（子单位）工程名称 检查部位 施工单位 检查项目及检查结果 1、管道类别及质量证明文件； 2、管道品种、规格及外观质量； 3、基防腐处理； 4、接口类型、方式； 5、防雷接地； 6、力学性功能性检测结论。 示意图及简要说明 检查结论 建设单位 监理单位 施工单位 现场代表： 年 月 日 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 质检工程师： 技术负责人： 项目经理： 年 月 日 沟槽回填施工检查记录 编号： 轨道交通道路表-006 工程名称 单位（子单位）工程名称 检查部位 施工单位 填筑情况 沟槽回填前情况 填料设计要求 填料实际情况 分层回填厚度 回填夯实机具 回填夯实方法 现场试验情况 沟槽回填断面示意图： 试验点数 试验点编号 最大干密度 最佳含水量（％） 含水量 实测值 压实系数 （设计值） 试验结果 试验单 编号 检查结论 建设单位 监理单位 施工单位 现场代表： 年 月 日 监理工程师： 总监理工程师： 年 月 日 质检工程师： 技术负责人： 项目经理： 年 月 日 铺砌式面层施工检查记录 编号： 轨道交通道路表-007 工程名称 单位（子单位）工程名称 检查部位 施工单位 检查项目及检查结果 1、铺砌材料的品种、规格、强度； 2、铺砌材料加工尺寸偏差； 3、铺砌材料外观质量； 4、铺砌砂浆配合比设计报告单及编号； 5、下承层准备情况； 6、铺筑面积； 7、铺装图案； 8、缝宽/相邻块高差； 9、与相邻构筑物相接情况； 10、路缘石、树池、无障碍设施等安装情况； 11、外观鉴定； 1