放射治疗计量学研讨.pptVIP

例如： ⑴、胸部肿瘤、肺癌、食管癌的治疗，由于肺组织的存在，在剂量计算中如不作肺组织校正，剂量就不准确。 对肺后部和肺中部的病变治疗，由于肺组织的存在，其剂量有所增加。 如采用60钴治疗，每穿过 1cm 的健康肺组织，肺后病变的剂量就要增加4%；如用三野技术治疗胸段食管癌，两后斜野各会穿过肺组织约5－7cm。不作肺校正，实际剂量会增加13.2－18.5%。 建议不用60钴治疗肺癌患者。 另有实验证明，对于小于6×8cm2的照射野,大于6mV能量的X线在低密度介质中（如肺组织），边缘剂量下降较快，还会造成肺中病变的周边剂量不足。注意的是，高能射线小野治疗肺癌时，要考虑到剂量不足的问题。 ⑵、中低能X射线治疗肢体肿瘤、良性血管瘤等时要慎重，因为骨组织吸收是软组织的2－4倍，容易造成损伤。 实际工作中，受到多种因素的影响，其精度会有所下降。其中，受照射部位不均匀组织存在是影响剂量计算精度的重要因素 高能电子束剂量分布特点 高能电子束（电子线）主要用于治疗表浅或偏心部位的肿瘤和侵润的淋巴结。临床可单独使用或与高能光子治疗结合。 最重要的剂量学特点是避免对靶区后深部组织的照射。 临床特点： 1、表浅肿瘤、皮肤表面病变、偏心部位肿瘤电子线皮肤剂量高，疗效好。 2、因从表面到一定