第二章女性生殖系统解剖生理分解.ppt

目录 1.浅层（骨盆底） 3.深层 （盆膈） （一）、外生殖器 一大一小 三阴二口 前后夹膜 共10个名称（位置与特征） （一）、☆外生殖器 大、小阴唇 阴阜、阴蒂、阴道前庭 前庭大腺 尿道口、阴道口 处女膜 宫颈与宫体长度变化 宫颈口变化 （三）输卵管 4、卵巢 一对性腺，有分泌性激素和排卵的作用 绝经后内生殖器 谢 谢！ 二、卵巢的功能及其周期性变化 　　　　 卵巢的功能：产生卵子及性激素（即生殖和内分泌） 　 属于雌激素作用的是　　A.宫颈粘液减少　　B.阴道上皮细胞脱落加快　　C.促进乳腺腺泡发育成熟　　D.促进水钠潴留　　E.抑制输卵管肌收缩的振幅　　　　 　　属于孕激素的生理作用是　　A.使阴道上皮细胞脱落加快 　　B.使宫颈粘液变稀薄 　　C.使子宫肌层增厚 　　D.使子宫内膜增生 　　E.使血循环中胆固醇水平降低　　 孕激素与雌激素的协同和拮抗作用 ：孕激素在雌激素作用的基础上，进一步促进女性生殖器和乳房的发育，为妊娠准备条件，二者有协同作用。雌激素和孕激素有拮抗作用，雌激素促进子宫内膜增殖及修复，孕激素限制子宫内膜增殖，使增殖期转化为分泌期。还表现在子宫收缩、输卵管蠕动、宫颈黏液变化、阴道上皮细胞角化脱落以及水钠代谢等方面。 三、子宫内膜的周期性变化　　　　 月经期：月经周期的第1～4日，变性坏死的内膜与血液相混而排出。 增生期：月经周期的第5～14日，雌激素的作用。　 分泌期：月经周期的第15～28日，雌、孕激素共同作用下。 卵巢与子宫内膜的周期性变化 （二）★月经的临床表现 　　　　 1、定义：子宫内膜周期性脱落及出血。 2、初潮 月经第一次来潮称月经初潮。年龄在13-15岁之间。 3、月经周期 两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期（menstrual cycle），一般为28-30日。 Nice to meet you! 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 【女性内生殖器官邻近器官】了解： （一）尿道：位于阴道前面，耻骨联合后面，长约4～5cm，开口于阴道前庭，与肛门邻近，易发生泌尿系统感染。 （二）膀胱：位于子宫及阴道上部的前面，充盈时可越过耻骨联合凸向腹腔，影响子宫位置，故妇科检查及手术前应排空膀胱。 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 （三）输尿管：长约30cm，在腹膜后从肾盂开始沿腰大肌向下，在髂外动脉的前方进入盆腔，下行经阔韧带底部向前、向内，在距离子宫颈约2cm处，从子宫动脉下方穿过，与子宫动脉交叉后进入膀胱，妇产科手术时应高度警惕以免损伤输尿管。 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 （四）直肠：长约15～ 20cm，直肠前壁与阴道后 壁相贴，因此阴道后壁损 伤可累及直肠，易发生直 肠阴道瘘。肛门距阴道外 口很近易引起上行感染。 肛管长约2～3cm，周围有 肛门内、外括约肌，妇科 手术及分娩时均应避免损 伤。 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 （五）阑尾：长7～9cm， 位于右髂窝内，右侧附 件与其相邻，因此，妇 女患阑尾炎时可能累及 到输卵管和卵巢，两者 的感染可相互影响。妊 娠期阑尾的位置可随子 宫的增大而逐渐向外上 方移位。 阑尾 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 （一）血管：女性 生殖器官的血液供 应，主要来自卵巢 动脉、子宫动脉、 阴道动脉及阴部内 动脉，各部位静脉 均与同名动脉伴行， 但数量较多，在相 应器官周围形成静 脉丛且互相吻合， 所以盆腔感染易于蔓延。 【血管、淋巴及神经】 骶正中动脉 阴部内动脉 直肠下动脉 子宫动脉 阴道动脉 输尿管 直肠 直肠子宫陷凹 肛门外括约肌 骶外侧动脉 臀上动脉 臀下动脉 髂外动脉 髂内动脉 髂内动静脉 髂外动静脉 脐动脉 闭孔神经 闭孔动脉 膀胱上动脉 子宫园韧带 卵巢 输卵管 子宫动脉 子宫 尿道 阴道 小阴唇 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 （二）淋巴：女性生殖 器官具有丰富的淋巴管 和淋巴结，均伴随相应 的血管而行。主要分为 外生殖器淋巴与内生殖 器淋巴两大组。当生殖 器官发生感染和肿瘤 时，往往沿各该部回流 的淋巴管传播，导致相 应淋巴结肿大。 入乳糜池 腰淋巴结 骶淋巴结 髂总淋巴结 髂内淋巴结 子宫园韧带 髂外淋巴结 腹股沟浅淋巴结 腹股沟韧带 尿道口 阴道口 第二章 女性生殖系统解剖及生理 第一节 女性生殖系统解剖 （三）神经：支配外生殖器的神经主要为阴部神 经，含有感觉神经纤维和运动神经纤维，与阴部内 动脉并