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2014年11月初中级医师模拟考试卷二
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1、女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其梗死的部位可能性最大的为1分
A.高侧壁
B.前间壁
C.前壁
D.广泛前壁
E.下壁
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：急性下壁心肌梗死易发生心律失常。
2、女性，65岁，高血压、高脂血症10年，入院前1h劳累后突发剧烈胸痛，继之晕厥并大小便失禁。其确定诊断的方法是立即做哪项检
查1分
A.脑CT
B.心肌酶谱
C.血气分析+电解质
D.心电图
E.颈动脉窦按摩
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：心电图可明确梗死部位及心律失常类型。
3、女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，若心音消失，应立即采用的抢救措施为1分
A.心脏按压+人工呼吸
B.心内注射肾上腺素
C.面罩吸氧
D.人工心脏起搏
E.静注利多卡因
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：心搏骤停应尽快进行心肺复苏。
4、女性，65岁，冠心病下壁心梗后2年，因频发心绞痛住院，排尿时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而规则。如此时心电图提示持续性室
性心动过速，最佳的治疗是1分
A.静注利多卡因
B.同步直流电复律
C.静注胺碘酮
D.静注苯妥英钠
E.静注维拉帕米
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：持续性室性心动过速最佳治疗是同步直流电复律。
5、男性，65岁，高血压病史，目前血压180/105mmHg，X线和心电图示左心室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，眼底检查示视网膜动脉
狭窄、动静脉交叉压迫。近2d主诉头晕、头胀、血压波动，伴左侧肢体肌力减退、麻木，此时最需要进行的检查为1分
A.脑血管造影
B.脑CT
C.血液流变学检查
D.脑电图
E.动态心电图
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：有高血压病史，出现神经系统表现，应行脑CT明确有无脑血管病。
6、治疗高血压伴劳累性心绞痛，下列何种药物为宜1分
A.美托洛尔
B.利血平
C.甲基多巴
D.硝苯地平
E.可乐定
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：美托洛尔可降压，控制心绞痛。
7、男性，75岁，劳累性心绞痛3年，近2周发作次数增多，血压高达165/94mmHg，并有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。最
可能的诊断是1分
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：有冠心病病史，左心衰竭表现为夜间阵
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