济南市全科医学技能考核项目评分表(1-1).docVIP

济南市全科医学技能考核项目评分表（1-1） 题目：心肺复苏技术 分值100分 项目 项目 总分 操作要求 分值 评分 标准 扣分 得分 仪表和态度 6 ①态度严肃、认真、②着装整洁 6 每项3分 心 肺 复 苏 操 作步骤 判断并通畅呼吸道 27 ①判断意识：在患者耳边大声呼唤，并拍击肩部，②判断呼吸：“一看、二听、三感觉”，③判断心跳：触摸颈动脉方法正确。 9 每项3分 ①病人仰卧地面或硬板床上。②操作者站或跪在患者胸部一侧。 6 每项3分 保持呼吸通畅①解衣领、②松腰带，③取出口内异物，④采取仰头提颌法等方法打开气道。 12 每项3分 口对口人工呼吸 23 捏鼻与松鼻，①吹气前捏住病人鼻翼，②吹气完毕放开口鼻。 6 每项3分 ①吸气后，口对口吹气，吹气时将自己的口唇紧密覆盖患者口唇，无气体流出，②每次吹气应维持1秒钟以上，③吹气后头偏向患者胸部一侧，观察胸廓起伏。 9 每项3分 吹气频率：成人10～12次/分。 5 观察口对口吹气是否有效，看到胸廓明显起伏并有时可听到气流声 3 胸外心脏按压 23 按压部位：操作者双手重叠，手掌根部放置于胸骨中下1/3交界处。 5 按压手法：按压时上臂要垂直，肘关节不能弯曲，按压放松时手掌根部不能离开胸壁。 8 按压用力均匀，使成人胸骨下陷4～5㎝。 5 按压频率：成人100次/分。 5 操作配合 5 一人操作时，人工呼吸和心脏按压的比为2：30。 5 整体印象 16 操作步骤、手法正确，有条不紊，质量符合要求。 4 心脏按压有效指征：（操作后口述）①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥60mmHg③肤色转红润④瞳孔缩小，光反应恢复⑤自主呼吸恢复。 10 每项2分 停止抢救指标（口述）：病人恢复自主呼吸、心跳；或经抢救30~40min完全无效 2 合计 100 100 考评组专家签名： 考核日期： 年 月 日 济南市全科医学技能考核项目评分表（2-1） 题目：（一）体温、脉搏、呼吸、血压的测量 分值： 100分 项目 项目总分 操作要求 分值 评分标准 扣分 得分 操作前 准备 10 仪表端庄，操作前洗手 4 每项2分 备齐用物(体温计、血压计、听诊器毛巾等)，放置合理 2 每项1分 态度和蔼，做好解释 4 每项2分 操 作 过 程 测体温 14 ①取出体温计，读数，②甩至35℃汞柱下 2 每项2分 ①腋下擦干汗液，②体温计水银端放于腋窝深处,紧贴皮肤腋下夹紧 2 每项2分 放置腋下时间5-10min后取出 3 ①读数时手持体温计末端，②眼睛平视刻度，③结果正确。 3 每项1分 手不接触水银柱端 4 测脉搏 8 ①一般测量者用示、中、无名指指端并拢按在患者桡动脉上。②同时触诊双侧脉搏注意是否对称 2 每项1分 节律规整者触15秒钟 2 节律不规整者触1分钟 1 测量结果正确（节律、强弱、速率） 3 误差大于4次扣1分，大于6次扣 2分 测呼吸 14 ①注意呼吸运动的类型、观察胸或腹部的起伏次数；②一呼一吸为1次，③ 同时注意呼吸的深度、节律以及呼吸运动有无受限，④气息微弱不易观察者，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉花纤维吹动情况计数，观察1min呼吸次数。 8 每项2分 测量时间:一般观察30s，将所得数乘2 3 测量结果正确 3 误差〉2次/分扣1分，6次/分为2分 测血压 31 ①检查血压计水银柱是否在“0”点，②肘部置位正确；③肘部置于心脏同一水平 6 每项2分 ①气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱动脉表面。② 缠袖松紧适宜、平整 4 每项2分 听诊器胸件放置于肱动脉搏动处 4 塞在气袖下扣2分 ①向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，②慢放气，，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 4 每项2分 充气-听诊-放气-听诊，平稳连贯 4 视线平行 2 测量结果正确 7 一次听诊误差4mmHg扣分2分 操作后 15 ①为病