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头颈肌 一、颈浅肌群 (3).舌骨上肌群 下颌舌骨肌 位于二腹肌前腹深面 起自下颌骨 止于舌骨 功能:吞咽的第一阶段收缩时可上提口腔底,也可上提舌骨或降下颌骨 下颌舌骨肌 颏舌骨肌 头颈肌 一、颈浅肌群 (3).舌骨上肌群 颏舌骨肌 位于下颌舌骨肌内侧上方 起自颏棘 止于舌骨 功能:收缩时上提舌骨并拉舌骨向前;当舌骨固定时,可降下颌骨 头颈肌 一、颈浅肌群 (4).舌骨下肌群 头颈肌 一、颈浅肌群 (4).舌骨下肌群 胸骨舌骨肌 位于颈部正中线的两侧 起自胸骨柄后上部 止于舌骨体 功能:收缩时可降低在吞咽过程中已抬高的舌骨 胸骨舌骨肌 头颈肌 一、颈浅肌群 (4).舌骨下肌群 胸骨甲状肌 位于胸骨舌骨肌的深面 起自胸骨柄后面 止于甲状软骨板斜线 当吞咽和发音时,可牵拉抬高的喉向下;在低音歌唱时,可向下牵拉相对固定的舌骨 胸骨甲状肌 头颈肌 一、颈浅肌群 (4).舌骨下肌群 甲状舌骨肌 位于胸骨甲状肌上方,可认为是胸骨甲状肌向上延伸的部分 起自甲状软骨斜线 止于舌骨 功能:收缩时降下颌骨,当舌骨固定时,可牵拉喉向上 甲状舌骨肌 头颈肌 一、颈浅肌群 (4).舌骨下肌群 肩胛舌骨肌 位于胸骨舌骨肌外侧 肩胛舌骨肌下腹起自肩胛骨上缘 肩胛舌骨肌上腹止于舌骨 两个肌腹借中间腱相连 功能:收缩时降下颌骨 肩胛舌骨肌 头颈肌 二、颈深肌群 头颈肌 二、颈深肌群 颈每侧三块,按位置排列命名为前、中、后斜角肌,均起自颈椎横突,纤维斜向外下,分别止于第一、第二肋骨。 在前、中斜角肌和第一肋骨之间,形成三角形间隙,称斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛神经通过,故临床上将麻药注入此间隙,进行臂丛神经阻滞麻醉。前斜角肌肥厚或痉挛,可压迫锁骨下动脉和臂丛,引起前斜角肌综合症。 头颈肌 二、颈深肌群 (1)前斜角肌 起自第3-6颈椎横突前结节 止于第1肋骨的上缘里面 前斜角肌 头颈肌 二、颈深肌群 (2)中斜角肌 起自第2至第7颈椎横突后结节 止于第1肋骨上缘外面 作用:颈侧屈,侧旋,前屈,上提1、2肋 中斜角肌 头颈肌 二、颈深肌群 (3)后斜角肌 起自第5、6、7颈椎横突后结节 止于第2肋骨侧面 后斜角肌 躯干肌包括背肌、胸肌、膈、腹肌和盆底肌。 第 章 3 PART ONE 躯 干 肌 躯干肌 一、背肌 位于躯干背面的肌群。背部浅肌群主要有斜方肌、背阔肌、肩胛提肌和菱形肌等;背部深肌群主要有位于棘突两侧的竖脊肌等。 躯干肌 一、背肌 (一)背部浅肌群 斜方肌 位于项、背部的浅层,一侧呈三角形,两侧合起来为斜方形 起自上项线,枕外隆凸,项韧带,第7颈椎和全部胸椎的棘突 止于肩胛冈、肩峰和锁骨外侧1/3 功能:收缩时使肩胛向脊柱靠拢。该肌瘫痪时产生塌肩。 斜方肌 躯干肌 一、背肌 (一)背部浅肌群 2、背阔肌 位于背的下半部和胸部的后外侧部 起自于第6胸椎以下的全部椎骨棘突和髂嵴后份, 止于肱骨小结节嵴 功能:收缩时使臂内收、内旋和后伸,如背手姿势。 躯干肌 一、背肌 (一)背部浅肌群 3、肩胛提肌 呈带状位于项部两侧,斜方肌的深面 起自上4个颈椎的横突 止于肩胛骨的上角 功能:收缩时上提肩胛骨,如肩胛骨固定,可使颈向 侧屈曲 肩胛提肌 躯干肌 一、背肌 (一)背部浅肌群 4、菱形肌 呈菱形,斜方肌中部深面。起自第6、7颈椎和第1~4胸椎棘突 止于肩胛骨内侧缘 功能:牵拉肩胛骨移向内上方,以靠近脊柱 菱形肌 躯干肌 一、背肌 (二)背部深肌群 1、竖脊肌 又称骶棘肌,位于脊柱两侧的沟内,为背肌中最长、最大者 起自骶骨背面和髂嵴的后部 止于椎骨、肋骨,向上可达颞骨乳突 功能:双侧收缩可使脊柱后伸和仰头,单侧收缩可使脊柱侧屈 躯干肌 一、背肌 (二)背部深肌群 1、竖脊肌 躯干肌 一、背肌 (二)背部深肌群 1、竖脊肌 以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜,向上分为三部: 外侧为髂肋肌iliocostalis,止于肋角; 中间为最长肌longissimus,止于横突及其附近肋骨; 内侧为棘肌spinalis,止于棘突。 各肌还有一系列副起点发出的小肌束参与:髂肋肌的副加小肌束起于髂嵴、肋角和颈椎横突;最长肌的小肌束起于骶骨、肋角和全部横突;棘肌的小肌束起于胸椎和颈椎的棘突。竖脊肌两侧同时收缩可使脊柱后伸,是维持人体直立姿势的重要结构,故又名竖躯干肌。一侧竖脊肌收缩,可使躯干向同侧侧屈。竖脊肌受全部脊神经后支支配。 躯干肌 一、背肌 (二)背部深肌群 2、胸腰筋膜 在胸背区较为薄弱,覆于竖脊肌表面,向上续项筋膜,内侧附于胸椎棘突和棘上韧带,外侧附于肋角,向下至腰区增厚 由于项、腰部活动度大,在剧烈活动中胸腰筋膜可被扭伤,尤以腰部的损伤更为多见,是腰腿痛原因之一 躯干肌 一、背肌 (二)背部
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