脊椎生理解剖[Autosaved]01试题.pptx

脊椎生理解剖 C1 – C7 T1 – T12 L1 – L5 S1 – S5 胸椎 在頸椎之下是胸椎，總共有12個椎體，12對肋骨及神經根，控制身體中段部份的活動，肋骨可以形成胸壁並有保護內臟的功能。 小面關節 關節是指兩個骨頭結合之處。關節可以讓骨頭活動，這些關節在脊椎稱之為小面關節。或稱之為椎骨軛狀凸關節。 每一節脊椎有兩組小面關節，一組面對著上面（上關節小面），另一組面對著下面（下關節小面），在每一邊各有一個關節（左或右），小面關節是一個軸承樣般的將脊椎連接在一起，它們是位於脊椎的背部。 小面關節是滑液關節，這表示每個關節是由關節的結締組織囊包覆且可以製造液體來滋養及潤滑關節，這些關節的表面是包含著軟骨可以讓關節平滑地活動。 這些關節可以使人彎曲（彎向前）及伸展（彎向後）且扭轉的動作。有些動作是受限地，脊椎是因為和臨近的椎體互相交鎖而更穩定。 肌肉 背部的肌肉可能因為搬運重物而導致拉傷而且會傷及椎間盤，有椎間盤突出的可能並且會形成附近神經根的發炎。和緩的伸展及適度的運動可以強化背部的肌肉避免傷害。 想要避免背痛嗎？請注意在提重物時要特別小心提重和扭轉是引起脊椎問題最嚴重的兩個動作。 毫無疑問的，收垃圾的清潔工是所有職業中最容易背部受傷的一群。 如果一定要提重的話，記得要學習使用人體運動的基本原理。 脊椎角度 在母體中或剛出生之後，嬰兒脊椎的形狀是像英文字母C的形狀，這個角度稱之為原始角度，它且是駝背的，在這個時候嬰兒學習抬頭而最終會走路，肌肉發育。當肌肉的強度及力量增加後。 嬰兒的活動會逐漸將體重轉移至脊椎，漸漸地續發性的角度出現頸椎和腰椎部分。前屈角度，這些角度會持續發展直到發育停止。 脊椎角度不是前屈就是背屈。正常脊椎有四種彎區度，脊椎角度對於平衡、彎曲、吸震及壓力分散是很重要 脊椎的角度型態 角度的描述 駝背或背屈角度 屈向前或彎向後 雞胸或前屈角度 彎向前或屈向後 彎曲度 正常角度 頸椎前屈 20 - 40度 胸椎前屈 20 - 40度 腰椎前屈 20 -60度 薦椎前屈 薦椎融合成背屈角度 脊柱 脊椎是由頭顱延伸到骨盆，總共由33塊脊椎骨所組成。 名稱 節數 身體位置 縮寫 頸椎 7 頸部 C1 - C7 胸椎 12 胸部 T1 - T12 腰椎 5 or 6 下背部 L1 - L5 薦椎 5 (fused) 骨盆 S1 - S5 尾椎 3 尾椎 無 頸椎 頸椎被再分為二個部份：上頸部(C1及C2)和下頸椎(C3及C7) 。 頸椎起始於顱骨基底，總共有七節頸椎但包含了8對頸椎神經負責控制頸部、手臂及上身的活動。這些椎節非常牢固地支撐住頭部的重量，而根據頸椎活動方式的不同在椎體上會產生不同的壓力。 腰椎 脊椎的第三部份是腰椎，正常來說腰椎有五節，但是有些人可能會多一節或少一節，在頸、胸、腰椎來說，腰椎擁有最大及最強的椎體。因為它們主要承載人體的重量，有五對腰椎神經負責支配下肢的運動及感覺功能。 椎間盤 這些椎間盤構成脊椎總高度的四分之一左右，在第一、二頸椎及尾椎之間是沒有椎間盤的。椎間盤是沒有血管的，因此必須靠脊椎間板來滲透所需要的營養，位於脊椎間板的軟骨層將椎間盤夾在中間。 椎間盤是纖維軟骨的軟墊做為脊椎避震的系統，可以保護脊椎、腦及其他結構（如神經）。這些椎間盤可以容許些許椎體活動、彎曲及伸展。個別椎間盤的活動是非常有限的，然而當數個椎間盤結合的力量可以產生一定的動作 纖維環及髓核： 椎間盤是由纖維環及髓核所構成 纖維環是像強壯的幅射型輪胎一樣由一片片組織緻密的膠原蛋白所形成以連接脊椎間板，其每一片方向各有不同的角度，纖維環包圍著髓核。 雖然纖維環及髓核兩者都是由水、膠原蛋白及蛋白醣類所組成，但水的含量最多。蛋白醣類是很重要的，因為它會吸收並保持住水分。髓核包含有含水的膠質~可以抵抗擠壓。這些在髓核內的水分可以因為每天的活動量不同而有變化。 韌帶 韌帶是纖維組織或結?組織，可以把骨頭軟骨及其他結構連接一起。韌帶提供關節在休息或動作時的穩定度，卻也限制過度的動作，如過度彎曲或過度伸展，甚至某些韌帶只能提供某種方向的動作。 脊椎內有三個主要的韌帶，如黃韌帶、前縱韌帶、後縱韌帶。黃韌帶是做為硬腦膜的覆蓋，可以保護脊髓神經這個韌帶連結脊椎小面關節做為脊椎之間後側的保護一樣，如同一面窗簾，前縱韌帶提供每一節脊椎前面的覆蓋，後縱韌帶則位於神經腔內，連結每一節脊椎的後面。 神經結構 神經控制身體的各項功能，包括生命器官、感覺及動作，神經系統接受訊息及激發反應，它也會被內在及外在因素所影響。 神經的連接處稱之突觸，簡言之，它是一個經由化學或電力變化做為神經傳導的 複雜交通過程。 中樞神經系統 中樞神經是由大腦和脊髓神經所組成，大腦有12對腦神經、脊髓神經，是由腦幹下分出一直到第一腰椎左右，在第一腰椎以下就