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本研究采用SF-36生存质量评定量表测量患者的生存质量，内容涉及八个维度，即总体健康、躯体健康、生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、生命活力和心理健康。通过居家护理可为患者争取更多的社会支持并指导其充分利用社会支持；使患者获得更多物质与精神的支持，这不仅有利于患者的心理健康，还可促进患者疾病控制与症状减轻，最终提高其生存质量。本研究制定的THR居家护理服务方案内容丰富，考虑到多方面，包括改善患者和家属的心理健康、强化健康教育、社会支持以及全面、系统的髋关节功能恢复路径等方面，有利于改善患者的生存质量。 结果 从生存质量评分看居家护理服务方案---康复工具包的效果 研究结果说明采用本研究制定的居家护理服务方案---康复工具包对患者进行居家护理干预能够有效降低患者的并发症。 结果 从并发症发生情况看居家护理服务方案---康复工具包的效果 结论 结果指标经统计学分析得出：研究制定的人工全髋关节置换术患者居家护理康复工具包具有一定实用性与操作性： 一方面制定了具体的、清晰的居家护理服务指标体系框架和居家护理康复工具包:①居家护理康复训练操作视频VCD ②居家护理康复训练手册③居家护理康复训练路径及评价表使操作简便易行； 另一方面，本研究紧紧围绕人工全髋关节置换术患者和照顾者实际需求构造服务内容，以患者和照顾者需求为导向，选择患者和照顾者需要而又适合家庭环境实施的服务项目。 居家护理服务方案---康复工具包的应用研究结果证明： 人工全髋关节置换术患者居家护理服务方案---康复工具包的实施能够更好的促进患者髋关节功能恢复、促进身心健康、提高生存质量、降低并发症的发生。 因此，人工全髋关节置换术患者居家护理工具包的制定和应用，有利于患者的身心健康，值得在社区护理中推广应用。 拓展了服务范围 针对THR患者局限于住院期间围手术期，该研究将服务范围由院内延伸到了院外，进一步适应了医学模式转变的要求。 拓展了服务内容 THR患者大部分文献研究内容局限于康复与指导，本研究增加了躯体照护、心理和精神支持、社会支持等维度，使居家护理服务更加全面化、系统化、人性化、规范化。 拓展了服务评价 采用多种指标对居家护理干预效果进行多层次、多方面综合的评价，能够使评价更全面，同时克服了国内居家护理效果指标单一性的缺陷，为今后开展居家护理提供参考依据。 研究的特色和创新之处 拓展了服务理念 转变了传统观念，提高了对居家护理的认识以及制定出适合于THR患者实用的居家护理服务框架，为居家护理常规的制订提供了理论依据。 具有实用性与可操作性：康复工具包操作简便易行适合家庭环境实施。 取得的成果 2009.4人工髋关节置换患者居家护理服务内容的研究》获湖南省卫生厅科研基金项目（项目编号：B2009136） 永州职院附属医院 蒋小剑常务副院长 教授 博士 硕导 人工全髋关节置换术患者居家 护理康复包的制定和应用研究 研究背景及目的 结果及结论 方法 创新点 取得成果 主要报告内容 研究背景及目的 人工髋关节置换术(THR)是指通过手术将病损的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所代替 达到缓解疼痛，矫正畸形重建一个稳定的关节，恢复和改善关节的运动功能 1938 年Willess 首次将人工全髋关节置换术应用到临床 1963 年Chamely首次报道全髋关节置换术成功治疗类风湿性髋关节炎 随着经济的发展、医疗技术和器械的不断完善， 该手术已在世界各地广泛推广与应用，每年大约有20万患者选择THR。目前THR是治疗髋关节退行性病变，类风湿关节炎引起髋关节强直及股骨头缺血坏死等疾病的最佳治疗方案 随着公立医院改革,降低平均住院日,国家医疗保障制度的进一步完善，报销比例规范管理，一般人工髋关节置换术后2～3周即出院 这一期间仅占整个康复过程所需时间的一小部分，患者及家属不可能在短时间内掌握足够的康复训练及护理知识。出院后常因护理知识缺乏造成患者肢体功能恢复不全或发生其他并发症。 因此，仅仅依赖住院期间的治疗和护理是远远不够的，精湛的手术技术必须结合完善的康复护理,才能获得理想的治疗效果 出院后患者能够很好地得到康复是当前该项手术后所要解决的关键问题，为人工髋关节置换术患者提供规范化居家护理甚是重要 查阅国内外有关文献，国外对人工髋关节置换术患者居家护理有报道。由于国外社区护理体系的完善、人力物力财力的有力保证难以适合我国国情。 国内对人工髋关节置换术患者研究范围一般都局限在住院期间围手术期内，针对患者出院后综合居家护理服务方案—康复工具包的研究，尚缺乏文献报道。经科技查新证实属国内领先（查新编号： CX-201201038） 目的 制定THR患者居家护理服务方案 确定THR患者居家护理服务指标体系框架 制定THR