老年心理健康解答.ppt

老年心理健康日照市精神卫生中心  李守春 人类面对的挑战—— 心理卫生——一个人人都要面对的问题 关注老年心理健康 健康——健康不仅仅是没有疾病，而且是一种在身体上、精神上和社会上的完全安宁状态。 心理健康——指个体心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳状态，不是指绝对的十全十美的状态。心理健康的人在内心有安定感，对外界有社会认可的适应性为，遇到困难都不会心理失调，能以社会化行为克服。 老年期的生理变化 身体外部的衰老——皮肤松弛、皱纹、老年斑、白发、脱发、眼睑松弛、鱼尾纹、牙齿松动脱落、驼背 功能的老化——普遍性的功能减退，如糖尿病、心脑血管疾病、呼吸消化泌尿疾病、感觉运动疾病 少吃高脂食物，多吃高蛋白、高维生素如鱼类蔬菜水果 老年期的心理变化 注意力转移与分配困难——外出走路要特别小心 记忆力下降——忘事、反应慢、爱唠叨、说话反复——要坚持用脑、积极思考 情绪方面的变化——生理功能的衰退、社会职位的丧失会导致孤独和失落感——消极、烦躁、愤怒、不满、抑郁等 性格方面的变化——因人而异 老年期常见的社会心理问题及应对 离退休后综合征 生活方面:由忙碌变得清闲，有时会出现消极烦躁孤独苦闷。 人际关系方面：交往有同事上下级朋友变为亲属邻里和家庭，有时会引发家庭矛盾纠纷 思想方面：角色的变化也会引起情绪障碍 空巢综合症 传统的家庭模式——四世同堂、养儿防老、百善孝为先、父母在不远游等 空巢家庭——家中有老人但无子女或子女都不在老人身边。据统计空巢家庭的比例达20%以上，北京达34%、上海达35%、广州30% 原因——计划生育、住房条件、流动务工人口 会产生失落、悲伤、被抛弃、空虚、焦虑、抑郁、孤独等心理重者会患上精神疾病。 老年常见的心理疾病 老年痴呆 老年抑郁 焦虑 偏执综合症 睡眠问题 慢性疼痛 酒药依赖 老年痴呆 病因：年龄、遗传 危险因素：负性情绪、患躯体疾病、长期酗酒吸烟 症状 记忆力、理解力、判断力、计算力等智能的全面减退 行为幼稚、冲动、好发火 情绪低落、淡漠、情绪不稳、 可伴有精神症状、猜疑、幻觉等 如伴躯体疾病如肺炎、前列腺肥大、骨折、或更换环境常使精神症状恶化 抑郁 1．兴趣丧失，无愉快感； 2．精力减退或疲乏感； 3．精神运动性迟滞或激越； 4．自我评价过低，自责、或有内疚感； 5．联想困难或自觉思考能力下降； 6．反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； 7．睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； 8．食欲降低或体重明显减轻 9．性欲减退。 老年抑郁 疑病症状 焦虑 反应慢 妄想 躯体化 自杀倾向 抑郁的假性痴呆 焦虑 一般认为焦虑是一种情绪状态，人类固有的保护性的反应，适宜的。一般情况有明确的诱因，适宜适度的焦虑是正常的，病态的是没有客观对象和原因，是不适当的，反应的程度，持续时间与因素不付。 过分的焦虑是病态的，无论什么也不焦虑也是不健康的。担心自己会得病是疑病的，担心自己会出车祸是恐惧的，担心别人是焦虑的。 焦虑的背后是不安全感，对可能出现的有害于身心的危险的预感以及个体在处置时的能力。 睡眠问题 症状 入睡困难、易惊醒、早醒 躯体疾病导致的睡眠问题 精神疾病的睡眠问题 生理心理性睡眠问题如退休、丧偶、空巢等 物质或药物有关如咖啡、茶、酒、药物 老年人应提倡的行为 坚持用脑 培养兴趣爱好 良好的生活习惯 戒除烟酒等不良行为 保持良好的人际关系 心理健康的基础——对情绪的理解 情绪的必要性 疼痛的意义　　进化的结果，保护性的 情绪的必要性：任何情绪不管高兴也好，痛苦也罢，都是有意义的。生活的目标是多一些愉快，少一些痛苦。　如果人没有痛苦会是什么样子？ 　 　学会接纳自己的痛苦与它和平共处。必要的痛苦 （丧子、丧偶）和自找的痛苦。 　　保持积极的心态—了解相对性 同一事物可以产生完全不同的情绪体验，对一件事体验为愉快还是痛苦是相对的。半瓶酒 相对性的第一个决定因素是 认知方式： 没有绝对的好事也没有绝对的坏事。感受到坏的一面就会痛苦，感受到好的一面就会愉快。认知方式是心理治疗的着眼点。 　学会享受生活—两极性的矛盾性 对同一事物可以产生两种完全不同的情绪体验，是心理病理的温床，与欲望的矛盾性有关____享受美味 　　 享受生活是我们奋斗的目标， 　 享受生活是生活的落脚点　 　 　 情绪的人际转移性 我们的情绪不管高兴痛苦都具有在人际中蔓延的特性___高兴时也会让别