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- 2017-04-05 发布于安徽
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达比加群Pradaxa:向抗凝治疗三大误区说不.docx
达比加群Pradaxa:向抗凝治疗三大误区说“不”心房颤动(简称“房颤”)是最常见的心率失常。随着人口老龄化和慢性心脏病的影响,房颤的全球发病率与日俱增,总发病率达0.4%,且随年龄增长而不断增加,75岁以上人群达10%1。在中国,房颤的患病现状更令人堪忧,据“全球预防中风行动”专家组发布的《如何避免亚太地区卒中危机》报告,目前中国约有800万房颤患者,数量超过欧美国家的总和,成为房颤“第一大国”2。房颤患者在发病时,心房跳动的频率极快且不规整,每分钟“颤动”高达350-600次1,轻者会感觉心慌、气短,重者则会诱发脑卒中等血栓性疾病和心力衰竭。那么,只是“心律失常”的房颤,怎么会引发脑卒中呢?专家们指出,患者在房颤时,会使流过心房的血液流速变慢,容易淤积形成血栓;形成的血栓粘在心房壁上,心房在颤动中,血栓就会脱落并随血流到心室,然后再达到全身。大多数情况下,心脏把血栓往上泵,堵塞脑血管后就会发生脑卒中,俗称“中风”。由于脑卒中会引发高致残率和致死率,目前在全球范围内,各指南、共识,包括《2012年心房颤动管理指南更新》和《新房颤动抗凝治疗中国专家共识》都已将预防脑卒中列为房颤治疗的重要目标之一。而被证实能实现这一目标最有效的方法就是抗凝治疗。抗凝治疗的原理是通过影响血液凝固以维持血液的正常流动,使血管畅通无阻,通俗点说,就是使血液在血管里“不堵车”。但根据2010年全球性房颤注册
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