梅毒的诊断标准浅析.pptVIP

梅毒的诊断标准 绵阳市中医院性病科 梁勇 谁需要了解与掌握梅毒诊断标准 医疗机构－－相关科室医生 医疗机构－－实验室检验人员 医疗机构－－防保人员/报卡录入人员 疾病控制机构－－网络疫情信息审核人员 疾病控制机构－－性病疫情管理人员 卫生监督机构－－传染病疫情执法人员 梅毒的分期 一期梅毒 二期梅毒 三期(晚期)梅毒 隐性(潜伏)梅毒 胎传(先天)梅毒 一期梅毒的诊断标准 确诊病例－实验室诊断病例 病史：性接触史/性伴感染史 临床表现：硬下疳、腹股沟淋巴结肿大 实验室检查 硬下疳皮损：梅毒螺旋体暗视野检查阳性(为确证试验)； 或 非梅毒螺旋体抗原血清(筛查)试验 (RPR/TRUST)阳性，也可阴性；和梅毒螺旋体抗原血清确证试验(TPPA/TPHA)阳性 疑似病例－疑似病例 病史：性接触史/性伴感染史 临床表现：硬下疳、 腹股沟淋巴结肿大 实验室检查 非梅毒螺旋体抗原血清(筛查)试验(RPR/TRUST)阳性，未做梅毒螺旋体抗原血清确证试验，未做梅毒螺旋体暗视野检查，或梅毒螺旋体暗视野检查阴性 一期梅毒 二期梅毒的诊断标准 确诊病例－实验室诊断病例 病史：性接触史/性伴感染史 临床表现：病期2年内，多形性皮损，也可出现其它损害(关节、眼、内脏等) 实验室检查 皮损如扁平湿疣、湿丘疹等：梅毒螺旋体暗视野检查阳性(为确证试验) ；或 非梅毒螺旋体抗原血清(筛查)试验(RPR/TR