梅毒的诊疗现状浅析.ppt

梅毒的诊疗现状 广州医学院荔湾医院妇产科 杨敏仪 一、定义-1 一、定义-2 传染源：梅毒患者及TP污染的物品 易感人群：人类对TP无天然的免疫力，各类人群均易感。梅毒患者在发病期和治愈仍可再次或多次感染梅毒。 二、病原学 1.病原体是TP，又名梅毒螺旋体。 2.理化性质：TP体外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水及一般的消毒剂很容易将其杀死。在40-40℃时于1-2小时内死亡，在低温（-78℃）下可保存数年，仍能保持其形态、活力及毒性。 3.繁殖方式：以横断分裂的方式进行繁殖。 三、流行病学-传播途径 梅毒的传染源是梅毒患者，其传染途径如下： 性接触传播：主要是通过性行为传播，这是后天梅毒的主要传播方式，约95%是通过直接性交或类似性行为感染 研究表明，未经治疗的患者在感染后1年内最具有传染性，随病期延长，传染性越来越小，感染后2年，通过性接触一般无传染性 血源性传播：通过输血或使用血液制品而传播。若供血者是潜伏梅毒患者，他们的血液或血制品都可使受血者感染梅毒 其他：直接接触、间接接触、医源性等 在妊娠7周时，TP即可通过胎盘使胎儿发生感染 未经治疗的女性梅毒患者，通过性接触已无传染性，但妊娠时仍可传染给胎儿，病期越长，传染性越小 胎传：患梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿受感染 在妊娠任何阶段，梅毒螺旋体均可通过胎盘传染 早期梅毒病原体负荷量最高对胎儿影响最大 未经治疗的一期、二期梅毒母婴传