泌尿、生殖系统感染-上海交通大学医学院浅析.pptVIP

泌尿、生殖系统感染(Infections and inflamations of the Genitourinary Tract) 一、 概念 感染是由病原体入侵、滞留与繁殖所引起的机体炎症反应 病原体入侵泌尿系统造成的感染即称为泌尿系统感染 泌尿系感染也可按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染，按病程分为急性亚急性和慢性，按发生条件分为原发和继发 泌尿系感染分为上尿路感染和下尿路感染，分界为膀胱 二、泌尿系组成 肾脏：产生 输尿管：运输 膀胱：贮存、排出 尿道：排出 三、病原体 三、发病机制 梗阻因素 机体抗病能力减弱 医源性因素 女性尿道解剖因素 五、感染途径 六、诊 断 症状与体征 ：膀胱刺激症状、血尿、全身中毒症状、局部特有症状 尿液常规：3个WBC/HP 细菌培养:105菌落，加药敏可指导临床用药 感染定位：判断出感染部位不同，治疗预防不同。方法包括：有创和无创检查 影像学检查：主要目的判断有无泌尿系畸形、梗阻、是否合并结石、肿瘤、神经源性病变或其他疾病 七、治疗原则 明确感染性质：是否有感染、什么细菌感染 确定感染部位：上尿路还是下尿路感染 了解感染特点：发病急性还是慢性，血行还是上行 判断有无诱发因素：有无梗阻、伴发或医源性因素 选择合理药物：有效足量，维持7-10天，尿细菌培养转阴后继续用药两周 思考题 1影响泌尿男生殖系感染的因素有哪