11.12颈部详解
舌骨上区下颌下三角境界、层次 颏下三角 (2)甲状旁腺 颈部解剖(二) ①形态 形如“H”,分左、右两个侧叶,中间以峡部相连。有时自峡部向上伸出一个锥状叶。 二、颈前区 4.肌三角 (1)甲状腺 thyroid gland ②位置 位于颈前正中,上达甲状软骨中部,下抵第6气管软骨环,甲状腺峡位于第2-4气管软骨环前方. 甲状软骨 ③被膜 纤维囊---甲状腺真被膜 甲状腺鞘---甲状腺假被膜 ④血管 动脉有: 1)甲状腺上动脉 2)甲状腺下动脉 3)甲状腺最下动脉(少数人有) 甲状腺手术时,结扎甲状腺上动脉时,应紧贴侧叶上极进行;结扎甲状腺下动脉时,应距腺体较远;另须探查有无甲状腺最下动脉。 静脉有: 1)甲状腺上静脉 2)甲状腺中静脉 3)甲状腺下静脉 扁椭圆形小体,色棕黄,大小似黄豆,表面有光泽。常为上、下两对,上一对贴附于甲状腺侧叶后面的中、上 1/3 交界处。下一对常位于甲状腺下动脉附近。 (3)喉上神经、喉返神经 (4)气管颈部 有6—8个气管软骨环 a.位置 环状软骨下缘(C6下缘) 至颈静脉切迹 b.毗邻关系 前面: (浅—深) 皮肤 颈浅筋膜 封套筋膜 舌骨下肌群 气管前筋膜 甲状腺峡 颈前区 两侧:甲状腺侧叶 后方:食管颈部(稍偏左)、喉返神经(食管、气管沟内) 后外侧:颈动脉鞘、颈交感干 (5)食管颈部
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