2014防艾先锋队培训详解.docVIP

艾滋病防治教育项目 201年团队能力培训 第二期 第一阶段：防艾基础知识第二阶段：宣传知识与技巧第三阶段：三医院所活动 ————防艾先锋队 第一阶段：防艾知识 一、概念 二、艾滋病的历史 三、艾滋病致病机理 感染HIV后体内CD4+ T淋巴细胞数量不断减少，分为3个阶段：①急性感染期：CD4+ T淋巴细胞数量短期内一过性迅速减少，大多数感染者未经特殊治疗，CD4+ T淋巴细胞数可自行恢复至正常水平或接近正常水平；②无症状感染期：CD4+ T淋巴细胞数量持续缓慢减少，多在800～350/mm3之间，此期持续数月至十数年不等，平均持续约8年左右；③有症状期：CD4+ T淋巴细胞再次较快速的减少，多在350/mm3以下，部分晚期病人降至200/mm3以下，并快速减少。四、艾滋病的传播途径及条件 传播途径：无保护性行为；接触被艾滋病病毒感染的血液；母婴传播。 传播条件：一定病毒数量，不确定；病毒要有一定质量（生命力）；有体液交换。 五、艾滋病发病过程 第一期 急性感染期：通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV－RNA和P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才出现。 窗口期：从感染HIV到能够检测出HIV抗体的这段时期。 第二期 潜伏期：感染者没有临床症状，但病毒仍在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多种因素有关 第三期 艾滋病前期：潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。此时，病人已经具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。具体表现有：淋巴结肿大；肌肉疼痛；各种特殊性或复发性的非致命性感染。 第四期 典型的艾滋病期：为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降，多200/mm3，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。 HIV相关症状：主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻；体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状，如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大，其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大；②.淋巴结直径≥1cm，无压痛，无粘连；③持续时间3个月以上。 HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状：发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等 常见的机会性感染： 　呼吸系统：卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）、肺结核、复发性细菌、真菌性肺炎。 中枢神经系统：隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎。 消化系统：白色念珠菌食道炎，及巨细胞病毒性食道炎、肠炎；沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎。 口腔：鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等。 皮肤、淋巴结：带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎、甲癣、淋巴结结核。 眼部：巨细胞病毒性及弓形虫性视网膜炎。 常见肿瘤：子宫颈癌、恶性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等。 六、艾滋病常见治疗方法 鸡尾酒疗法：七、两对概念的区分 艾滋病毒和艾滋病的区别：艾滋病毒代表人类免疫缺陷病毒（HIV）。艾滋病代表获得性免疫缺陷综合症。艾滋病本身不是一种病，而是一种无法抵抗其他疾病的状态或综合症状。人不会死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关的疾病。艾滋病感染者与艾滋病病人的区别：艾滋病感染者是被艾滋病毒感染但还没有出现症状的人，又称艾滋病病毒携带者。艾滋病病人是艾滋病病毒感染者的抵抗力遭到艾滋病毒严重破坏、不能维持最低的抗病能力并出现很难治愈的多种病症，这时就称为艾滋病病人。不过，两者都具有传染性。 八、艾滋病毒的灭活及艾滋病传染 艾滋病毒灭活：HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低。对热敏感，56℃处理30分钟、100℃20分钟可将HIV完全灭活。巴氏消毒及多数化学消毒剂的常用浓度均可灭活HIV。如75%的酒精、0.2%次氯酸钠、1%戊二醛、20%的乙醛及丙酮、乙醚及漂白粉等均可灭活HIV。但紫外线或γ射线不能灭活HIV。 有传染性液体：血液、精液、阴道分泌液、乳汁