大肠杆菌病学案.ppt

第三章：人畜共患传染病 刘海侠 2008年3月 江苏农林职业技术学院 大肠杆菌病（Colibacillosis） 大肠杆菌广泛分布于自然界，主要栖息于人及恒温动物肠道。因为它有维护肠腔生态平衡、生物拮抗、维生素合成等重要作用，一直作为正常肠道菌群的组成部分。经过近四十年临床实践和研究，已明确一些特殊血清型的大肠杆菌是病原性的。大肠杆菌病即是由病原性大肠杆菌引能起各种动物疾病的总称。主要危害幼畜，常发生败血症和腹泻，除此外可见尿道感染和乳房炎，给畜牧业带来巨大的损失。本病广泛存在于世界各地。如美国新生动物下痢48%由大肠杆菌引起。 病原 1、一般特性：革兰氏阴性，无芽胞，多数无荚膜、有鞭毛，对外界因素抵抗力不强。 2、抗原构造：0抗原（菌体抗原）、K抗原（表面抗原）、H抗原（鞭毛抗原）三种，分别已发现至少有171、103、56种，按抗原成分不同，可将病原性大肠杆菌分为许多血清型（常用O：K：H、O：K、O：H表示）。最近，一种菌毛抗原（F抗原）常用作血清学鉴定，最常见的是F4和F5型。 3、分类： ①肠致病性大肠杆菌（EPEC），在较温暖季节，引起流行性腹泻。 ②肠产毒素性大肠杆菌（ETEC），产生ST（热稳定毒素）或LT（热敏感毒素），可引起腹泻。 ③肠侵袭性大肠杆菌（EIEC），主要引起食物中毒。 ④肠出血性大肠杆菌（EHEC）多见于猪和绵羊的水肿病。 4、毒力因子与发病机理? （1）定居与粘附素：ETEC进入小肠?后，必须首先克服自然清除机制，粘附于小肠粘膜才能发挥致病作用。正常情况下，小肠前1/3段有少量存在。当抗体缺乏，pH升高，肠道里蠕动减弱，机体应激等条件下，可使进入小肠前段?E.coli?大量繁殖，如正常动物空肠中段为1万个，腹泻动物可达成10亿个，粘附能力与粘附素有关。粘附素固着于肠粘膜表面细胞的特异性受体上，从而使E.coli定居于粘膜。? 常见粘附素有以下几种 K88：由质粒编码，能粘着于小肠各段上皮细胞； K99：见于牛、羊、猪源性ETEC，粘着仅限于年幼动物的小肠后段上皮细胞； 987P：见于某些牛、猪源性ETEC，粘着限于年幼动物的小肠后段上皮细胞； F41：见于具有O?9、O?101抗原的牛、猪源性ETEC，有的菌株还具有K99抗原； （2）肠毒素的作用：肠产毒性大肠杆菌能产生两种不同的肠毒素：热稳定毒素(Heat?stable?toxin，ST，能耐热100℃15min)和热敏感毒素（Heat?labile?toxin，SL，不耐热，60℃15min即破坏），如取肠产毒素性大肠杆菌的培养滤液，灌入1-3日龄仔猪胃内试验，易引起腹泻，肠结扎试验，则引起肠段充气、、充血、膨胀。（如下表：　肠毒素的性质和作用 ） 表：　肠毒素的性质和作用 　　　上述毒素的总效应是：引起水、Na+、Cl-、HCO3-等离子分泌亢进，导致分泌性腹泻。????STa?人、猪、牛源菌株通常产生，引起Cl、Na代谢紊乱，可用乳鼠胃内注射法，测定肠内反应产物证明之。产毒性可通过质粒传递给不产毒株，使之获得产毒性；　STb很少单独存在，功能不清；??????????　　　　????LT?可分为A亚单位和B亚单位（前者又再分为A1片段，活性所在；A2片段：连接A1与B亚单位），而B亚单位无毒性，连接肠上皮细胞部位，识别特异性受体（GM1神经节苷脂）；1个A亚单位和5个B亚单位组成一个完全LT分子，其结构、功能与霍乱毒素相似。 　　（3）水肿素的作用：将水肿病猪肠内容物的无菌滤液作仔猪静脉注射，经8-72h发生水肿病。已获得水肿素纯品，它是一种Heat-Labile?的神经毒素（可用硫酸铵沉淀，易溶于碱性pH，不溶于酸性pH，热敏，分子量50000－100000）。存在于病猪小肠，可致血管损伤，引起眼睑水肿，共济失调等神经症状。经甲醛灭活后用明矾沉淀，可用来免疫。????（4）内毒素的作用：将水肿病菌株内毒素给仔猪注射，可引起内毒素血症，如体温升高，血压下降，呕吐，血管内凝血等。????（5）过敏反应：通过各种方式已致敏的仔猪再次接触相应E.coli时，短时间内可出现过敏反应，如咳嗽、呼吸困难、呕吐、里急后重，眼睑或其它部分水肿。 各种动物的大肠杆菌病 猪大肠杆菌病（Colibacillosis in pig） 　　仔猪黄痢 （Yellow scour of newborn piglet） 　　　为新生仔猪(一般在１周龄内，多为２－３日龄)的一种急性、高度致死性疾病，以腹泻、排黄色液状粪便为特征。 一、流行病学 　　　主要发生于一周龄内，1—3日龄内仔猪最多，生后8-12h即可发病，在自繁自养猪场，尤为头胎母猪所产的仔猪较多发生。一窝中由1头迅速传至全窝，发病率常在90%，但母猪不发病。邻近密