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引流管脱落的处理 脱管应急处理程序 立即抢救↙ 通知医生↙ 根据病情进行处理↙ 备好抢救药品及物品↙ 配合医生再建导管↙ 调整处理↙ 观察病情↙ 记录抢救过程 脑部引流管脱管处理 一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动 严禁将滑脱的导管重新插回 协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管 引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病人情绪变化，发现异常及时报告医生对症处理 脑部引流管脱管处理 做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻他们的恐惧焦虑心情 认真填写护理记录，严密交班 填写《护理不良事件上报表》，24小时内上报护理部 意外脱管重在预防。因此，护士应加强对病人的巡视，做好预见性护理。 气管插管脱管处理 插管一旦判定脱出时，立即通知医生，连接好急救呼吸囊 立即通知麻醉科医生至病人床旁，给予重新气管插管 评估病人意识、自主呼吸情况，酌情立即行面罩加压辅助呼吸、气管插管术，清醒病人知道其自主呼吸、咳嗽、吸氧，行气管插管术后，妥善固定好插管，对病人进行保护性约束。防止病人自行拔管 气管插管脱管处理 严密观察生命体征，并认真记录气管插管后气管插管的位置、深度及固定情况。整理床单元，安抚病人及家属。 向意识清楚的患者讲解气管插管的目地、意义和配合要求。加强沟通，及时解决病人不适，取得配合。 填写《护理不良事件上报表》，24小时内上报护理部 意外脱管重在预防。因此，护士应加强对病人的巡视，做好预见性护理。 气管切开使用呼吸机脱管处理 立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医生，根据患者情况进行处理 当患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调至100%，然后根据病情再调整 如切开时间在一周内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医生进行重新置管 气管切开使用呼吸机脱管处理 其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现心脏骤停时给予胸外心脏按压 配合医生查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数 严密观察患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度的变化，及时报告医生进行处理 病情稳定后，补记抢救记录，进行预见性护理 深静脉导管脱管处理 立即按压穿刺部位，同时立即通知医生 临时建立浅静脉通路，保持静脉通路通畅 密切观察患者病情变化 穿刺部位有出血时，遵医嘱给予及时处理 周围皮肤发生变化时，应予及时处理 深静脉导管脱管处理 根据病情重新置入深静脉导管 做好预见性护理，烦躁或不配合的患者给予适当约束 做好护理记录 填写导管滑脱登记表，上报护理部 意外拔管 重在预防！！！ * * *