第7节感染性心内膜炎学案.ppt

感染性心内膜炎(Infective Endocarditis, IE) 心绞痛和心肌梗死 定 义 心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成 ★ 特征性损伤---赘生物（vegetation） ★ 赘生物为大小不等、形状不一的血小板和纤维团块，内含大量微生物和少量炎症细胞 概 述 感染性心内膜炎根据病程可分为急性和亚急性 急性感染性心内膜炎特点 ①中毒症状明显 ②病情发展迅速，数天或数周引起瓣膜损害 ③迁移性感染多见 ④病原体主要是金黄色葡萄球菌 概 述 亚急性感染性心内膜炎特点 ①中毒症状轻 ②病程长，可数周至数月 ③迁移性感染少见 ④病原体多见草绿色链球菌 引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原微生物是 A.肠球菌 B.结核菌 C.真菌 D.草绿色链球菌 E.病毒 知识点检测 D.草绿色链球菌 病 因 　主要病原菌：链球菌和葡萄球菌感染。　　急性感染性心内膜炎：由金黄色葡萄球菌引起　　亚急性感染性心内膜炎： 由草绿色链球菌感染最常见，其次为D族链球菌（牛链球菌和肠球菌）　　真菌、立克次体和衣原体等是感染性心内膜炎少见的致病微生物。 临床表现 （一）症状　　1、发热 发热是最常见的症状　　常伴有头痛，背痛和肌肉关节痛的症状。　　1）