第七章-第4节-2-甲状腺功能亢进说课.pptVIP

* 自发性球后疼痛 眼球运动时疼痛 眼睑红斑 结膜充血 结膜水肿 肉阜肿胀 眼睑水肿 GO疾病活动的评分方法 * 1.血总甲状腺素测定 TT4 、TT3↑， 受TBG的影响　　 2.游离T4（FT4）和游离T3（FT3） FT3、FT4↑，是诊断甲亢的首选指标 3.TSH的测定 -血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能 最敏感的指标 五、实验室及其他检查 * 4.甲状腺131I摄取率 - 目前已被激素测定技术所替代 5.T3抑制试验 - 用于鉴别单纯性甲状腺肿和甲亢 6.TSH受体抗体（TRAb）测定 - 未经治疗的GD病人血中TSAb阳性检出率 可达75%～96% - 可判断病情活动、复发, 作为停药的重要指标 五、实验室及其他检查 * 7．TSH受体刺激抗体（TSAb） - 反映该种抗体对甲状腺细胞的刺激功能 - 未经治疗的GD病人血中TSAb阳性检出率 可达85%～100% 8．影像学检查 - 超声、放射性核素扫描、CT、MRI 五、实验室及其他检查 * 甲亢诊断依据： 高代谢综合征 甲状腺肿大 血清TT4、FT4增高，FSH减低 GD诊断依据： 甲亢诊断成立+弥漫性甲状腺肿大 六、