血液的生理功能绪论.pptx

第六章 血液系统疾病病人的护理 （BLOOD） 一、血液的组成 第一节 血液的组成及理化性质 1. 血液的基本组成：血浆和血细胞（图3-1） *血浆（plasma）：血液去除血细胞后的液体部分 *血细胞（blood cell）：红细胞、白细胞和血小板 2. 血细胞比容（hematocrit，图3-2） *概念：血细胞在全血中所占的容积百分比 男性：40% ～50%，女性：37% ～48% 图3-2 血细胞比容 图3-3 血清 血液的作用：物质运输、防御保护、维持内环境稳态等。 1. 红细胞的数量和生理功能 （1）红细胞的数量 男性：（4.0 ～ 5.5）×1012/L 女性：（3.5 ～ 5.0）×1012/L *血红蛋白（Hb） 男性 120～160 g/L 女性 110～150 g/L *贫血：血液中红细胞数量、血红蛋白含量低于正常 三、血细胞（一）红细胞 （2） 红细胞的生理功能 1.运输氧和二氧化碳（主要功能） 2.缓冲血液的酸碱度 2. 红细胞的生理特性 （1）红细胞的可塑变形性 （2）红细胞的渗透脆性 *定义：红细胞在低渗溶液中发生膨胀、破裂的特性 *红细胞对低渗溶液的抵抗力∝1/渗透脆性（图3-7） *红细胞渗透脆性↑，见于遗传性红细胞增多症 红细胞渗透脆性↓，见于巨幼红细胞贫血症 （3） 红细胞的悬浮稳定性 *概念：红细胞能较稳定地悬浮于血浆中不易下沉的特性 *衡量悬浮稳定性大小指标 血沉（ESR）—— 单位时间内红细胞下沉的距离 正常成年男性ESR为0～15 mm/h，女性0～20 mm/h *临床意义：活动性肺结核、风湿热等 ESR↑ 1. 白细胞的数量（4.0～10.0）×109/L 白细胞的分类（图3-9） 2. 白细胞的生理功能 1）中性粒细胞（50%～70% ） 吞噬细菌、人体坏死的组织和衰老的红细胞 (二) 白细胞 2）单核细胞（3% ～8% ） 血液中的单核细胞尚未发育成熟 进入组织后发育成为巨噬细胞 3） 嗜碱性粒细胞（0%～1%） 释放组胺、慢反应物质等 参与速发性过敏反应 4）嗜酸性粒细胞（0.5% ～5%） a. 参与对蠕虫的免疫反应 b. 限制肥大细胞、嗜碱性粒细胞在过敏反应的作用 中性粒细胞 颗粒白细胞 嗜酸粒细胞 嗜碱粒细胞 白细胞 淋巴细胞 无粒白细胞 单核细胞 图3-9 白细胞的分类 1. 血小板的数量：（100～300）×109/L （图3-10） 血小板数量小于50×109/L，毛细血管脆性增大，会出现皮下淤点或紫癜 2. 血小板的生理功能 (1) 维持血管内皮细胞的完整性（图3-11） (2) 参与生理性止血，包括三个过程 1）血管收缩 2）血小板止血栓形成（图3-12） 3）血液凝固 (3) 促进凝血 (三) 血小板 3. 红细胞的生成和破坏 （1） 红细胞生成 1）生成部位：