平成22年度障がい者登山教室開催要綱-岩手県身体障害者福祉協会.docVIP

平成２８年度障がい者八幡平トレッキング申込書 団 体 名 代表者 住　所 連絡先 携帯 （緊急用） ＮＯ 氏　　　名 性別 障がい名 車いす利用 備　　考 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０ 障がい名は、下肢、上肢、視覚、聴覚、知的、精神などを記入してください。 日常生活にて車椅子を利用している方は「車いす利用」欄に○をして下さい。 ボランティア、介助者については備考欄にその旨をご記入ください。 用紙が足りない場合はお手数ですがコピーしてお使いください。 当日の様子は後日ホームページに掲載いたします。掲載に同意できない場合はその旨を備考欄に記入してください。 ＝申込み先?締切＝ 〒０２０－０８３１ 盛岡市三本柳８－１－３ 岩手県身体障害者福祉協会 〔ＴＥＬ〕０１９（６３７）７６３６ 〔ＦＡＸ〕０１９（６３７）７６２６ 平成２８年７月２２日（金）までにお申込ください。