直流电及直流电离子导入疗法(last)试题.ppt

直流电及直流电离子导入疗法 南通市第六人民医院康复医学科 胡银冰 概述 直流电疗法是最早的疗法之一。长期以来，单独应用直流电治疗疾病已日渐减少；但近年来，人们发现直流电对静脉血栓、骨折愈合、陈旧性缺血性溃疡、肿瘤等疾病有明确的疗效，因此，这种疗法又重新引起人们的关注。直流电药物离子导入疗法兼有药物和直流电的双重作用，在临床上应用广泛。 直流电疗法 概念： 方向、强度、电压不变的电流称为直流电。 应用直流电作用于人体一定部位来治疗疾病的方法称直流电疗法。 利用直流电将药物离子经皮肤、黏膜或伤口导入到体内治疗疾病的方法称为直流电药物离子导入疗法。 特点：低电压（小于100V）、小强度（50~100mA）的稳恒直流电 4. 电离：物质溶解于水中能够离解为带正电荷的阳离子和带负电的阴离子，如NaCl溶解于水中分解为正电Na+和带负电的Cl- 5. 电解：直流电通过电解质溶液时，溶液中的离子发生迁移，在电极上得到或失去电子变为中性原子或分子直接析出，也可以和溶剂发生化学反应形成新的产物，这个过程称为~ 由于电泳的作用，蛋白质向阳极集中而密度升高，阴极下蛋白密度降低。 由于电渗的作用，阴极下水分相对增多，而阳极下相对脱水。 第二节 治疗原理及治疗作用 （一）治疗原理 对血管的影响：直流电治疗后，局部的血液量增加约140%，皮温升高0.3~0.5℃，并可持续30~40分钟以上（阴极下更明显）。直流电扩张血管的机制主要有： 1. 皮肤细胞的蛋白质微变性释放出组胺，通过轴突反射、直接扩张小动脉和提高毛细血管通透性引起血管扩张。 2. 组织蛋白分解成血管活性肽而扩张血管。 3. 直接刺激感觉神经末梢通过轴突反射引起血管扩张。 4. 离子移动冲击血管壁的机械作用。 3. 对细胞膜通透性的影响 阳极下物质经膜交换困难，代谢降低。 阴极蛋白质分散，密度稀疏，细胞膜变疏松，通透性增强，物质经膜的交换增快。 4. 改变组织含水量 阴极下组织水分增加，蛋白质吸收水分而分散，膨胀，组织变得松软，能软化瘢痕或干燥的组织，若配合碘离子导入可增加疗效。 阳极下组织有不同程度的脱水，蛋白质分散度降低，组织较干燥致密，对于水肿或渗出性病灶有收敛作用。 治疗作用 1. 改善血液循环，增强代谢过程。 由于阴极下产碱，阳极产酸，可使蛋白质变性、分解，释放组织胺、血管活性肽等物质，使血管扩张，并由于组织内离子浓度改变，刺激神经未梢，而致局部小血管扩张，有利于炎症渗出吸收和促进组织再生。 2. 对中枢神经的影响。 对CNS（中枢神经系统）的作用：可影响CNS的兴奋与抑制 上行电流或以阴极为主电极：兴奋中枢 下行电流或以阳极为主电极：抑制中枢 下行电流或以阳极为主电极，可产生催眠、镇痛和缓解痉挛的治疗效果，前额部阳极、后颈部阴极治疗神经衰弱和失眠，用脊柱下行电流法治疗脑出血后痉挛性麻痹 上行电流或阴极为主电极时，可治疗器官功能低下、神经麻痹、知觉障碍等疾病 如用大剂量长时间通电，阴极区则发生较强的抑制，而阳极区则恢复正常或兴奋性增高，有人称此为直流电的第三作用。 3. 对运动神经和肌肉组织的影响 对植物系统的作用：反射性引起某些器官和部位反应 对感觉神经的作用：有蚁走感，针刺感，灼痛感 对运动神经肌肉的影响：平衡的直流电对运动神经肌肉无收缩反应，只有断续的直流电才对神经肌肉有收缩反应；中剂量的直流电通过神经，会使阳极下组织的兴奋性降低和阴极下组织的兴奋性增高 4. 调整自主神经及内脏器官的功能 通过刺激皮肤或黏膜的感觉神经末梢，能反射性地影响自主神经及大脑皮肤各级中枢的功能活动，达到调整神经系统和内脏器官的功能。 5. 促进静脉血栓溶解退缩 直流电可促使静脉血栓机化、退缩，离开阳极，退向阴极而使血管重新开放。 6. 促进骨折愈合 直流电阴极插入骨折处，通以10-20μA的微弱电流，有促进骨生长、加速骨折愈合作用。（低强度直流电阴极促进骨生长的可能机制：使局部氧浓度降低，偏碱，钙离子浓度增高） 7. 对冠心病的治疗作用 8. 其他作用：如电解拔毛 直流电离子导入法electrophoresis 概念：利用直流电将药物离子导入人体治疗疾病的方法称直流电离子导入疗法。用直流电将附有电荷的胶体颗粒药物导入人体的方法称电泳疗法。 阳离子从正极导入，阴离子从负极导入 反馈作用：局部发挥特有的药物作用 （一）治疗原理 直流电药物离子导入的原理 直流电离子导入疗法是根据直流电场内同性电荷相斥，异性电荷相吸的原理，将药物离子导入体内。将所需导入的药物离子放在极性与该离子极性相同的电极下，即将带正电菏的药物离子放在阳极下，带负电菏的离子放在阴极下，通以直流电，药物离子即通过完整皮肤黏膜和伤口进入人体内 离子导入的优缺点 （一）优点 1.可以把药物直接导