护理部需建立的材料解读.docVIP

护理管理组织体系 医院护理体系各层人员结构及分布 护理管理组织结构图 护理部主任、副主任、科护士长、护士长任职资格 护理部人员职责界定及分工 护理部人员、护士长职位说明书 落实管理岗位职责、管理目标、考核记录 护理管理体系有效运行痕迹资料 护理工作五年发展规划 医院优质护理实施方案 年度护理工作目标计划 年度优质护理工作计划目标 （PDCA） 季度护理工作安排、月工作重点（PDCA） 年度护理工作总结 对规划与计划的落实追踪分析、改进记录 护理垂直管理体系工作方案 三级护理管理体系有效运行资料 护理部与职能部门联席会议与协调机制 对执行《护士条例》监督追踪改进记录 护理人员分层原则与管理制度 医院责任制整体护理管理方案 各岗位护士工作职责（职位说明书） 护理人员分级管理档案 护理工作规范（印刷本） 护士长定期检查岗位护士工作质量、分析、整改资料 护理部对分级管理及护理规范监管、改进成效记录 医院护理管理目标及制度规范(册) 疾病护理常规、专科护理常规 护理操作规范 新业务新技术专科护理常规及补充资料 《临床护理操作实践指南》 科室护士长落实管理目标培训管理资料 修订制度、职责、常规等文件规定及程序 护理部对护理管理目标、护理标准、修订后执行检查、追踪、改进效果记录 科室落实、监督、改进效果记录 各种资料、文件 卫生部《三级医院评审标准及细则（2011版）》 卫生部各种护理文件信息资