体位引流 根据病人肺部病变部位,将其安置于适当的体位,利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体位的方法,又称重力引流 适应症 1、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿等大量痰液排出不畅者。 2、支气管碘油造影术前后 禁忌症 1、呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者 2、近1——2周内曾有大咯血史者 3、严重心血管疾病或年老体弱不能耐受者 操作前准备 1、病人准备:解释目的、操作过程、注意事项、监测生命体征和肺部听诊,行x线检查,明确病变部位 2、环境准备:安静、整洁、空气清新、温湿度适宜,无对流风 3、用物准备:体位引流用物、吸引器及复苏设备 操作过程与护理配合 1、安置体位:利于痰液排出的体位。原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下 2、指导有效引流: 1)指导有效咳嗽、咳痰,无力咳痰者辅以背部叩击,提高引流效果 2)痰液粘稠者引流前15min给与生理盐水雾化吸入,可加庆大霉素、β2受体激动剂等药物,降低痰液粘稠度,避免支气管痉挛。 3)时间可从每次5-10min逐渐延长到每次15-30min,每日2-3次。 4)观察病人有无面色苍白、发绀、心悸、呼吸困难、出汗等立即停止引流,并协助医师处理。 操作后护理 1、一般护理 安置病人休息,给与清水或漱口液漱口,去除痰液气味,保持口腔清洁,减少呼吸道感染机会 2、病情观察 观察记录排出的痰量、颜色、性质及气味,必要时留标本送检,复
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