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治疗梅毒需要做哪些化验检查 1 皮肤黏膜渗液或淋巴结穿刺液检查:暗视野显微镜检查，可找到细长、有动力的密螺旋体，或经镀银染色后镜检找到染成棕黑色的螺旋体，阳性结果均可确定诊断。 2 非螺旋体抗原测定:用玻片试验 VDRL 、不加热血清反应素试验 USR 、快速血浆反应素试验 RPR 等，均呈阳性，可以确诊。 3 梅毒螺旋体抗原血清试验:用荧光螺旋体抗体吸收试验 FIT-ABS 、梅毒螺旋体血凝试验 TPHA 、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 TPPA 等，均可呈阳性反应，多适用于晚期梅毒。 4 血清聚合酶链反应测定:可为阳性，适用于梅毒孕妇的羊水、新生儿血清和脑脊液标本检测。 5 脑脊液 CSF 检查:细胞计数、蛋白量、玻片试验 VDRL 等，均可出现异常变化，适用于神经梅毒的诊断。 梅毒检查项: 1. 脑脊液红细胞 RBC 计数 2. 脑脊液白细胞 WBC 计数 3. 脑脊液白细胞分类计数 DC 4. 脑脊液涂片检查及细菌培养 5. 脑脊液蛋白 PR0 定量检测 6. 皮肤涂片显微镜检查 7. 细胞学检查 8. 特异性梅毒螺旋体抗体 9. 梅毒螺旋体抗原血清试验 脑脊液红细胞 RBC 计数 正常值及其临床意义 【单位】 个/升 个/L 【正常值】 不含红细胞 【临床意义】 脑脊液含红细胞，可能为病理改变所致。 脑脊液白细胞 WBC 计数 正常值及其临床意义 【单位】 个/升 个/L 【正常值】 婴儿， 10～20 ×106/升；儿童， 0～10 ×106升；成人， 0～8 ×106/升。 【临床意义】 白细胞高于10×106/升 个/L 为病理指征。轻度增加， 13～30 ×106/升，常见于浆液性脑膜炎、脑水肿等；中度增加， 31～200 ×106/升，常见于结核性脑膜炎；极度增加， 200～500 ×106/升 最高可达1000×106/升 ，常见于化脓性、流行性脑脊髓膜炎。 脑脊液白细胞分类计数 DC 正常值及其临床意义 【临床意义】 见表1-8。 表1-8脑脊液白细胞分类计数 细胞分类 新生儿 % 成人 % 嗜酸性粒细胞 罕见 罕见 嗜中性粒细胞 3±5 2±5 淋巴细胞 20±18 62±34 软膜蛛网膜间皮细胞、单核细胞 72±22 36±20 组织细胞 5±4 罕见 室管壁细胞 罕见 罕见 脑脊液涂片检查及细菌培养 正常值及其临床意义 【正常值】 阴性，但有时可见到一些污染菌，如枯草杆菌、葡萄球菌和类白喉杆菌等。 【临床意义】 如从脑脊液中查出细菌，而又非污染或误入，均应视为病原菌，对神经系统的细菌或真菌感染有诊断意义，而对中枢神经系统的病毒性疾患无诊断意义。 病理性脑脊液标本中可能出现的细菌如下:革兰阳性菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、消化链球菌、四联球菌、结核分枝杆菌、炭疽杆菌和单核细胞增多性李氏杆菌；革兰阴性菌有脑膜炎奈瑟菌、卡他布兰汉菌、流感杆菌、沙门菌、大肠杆菌、产气肠杆菌。其他还有新生 型 隐球菌、白色念珠菌和钩端螺旋体。 脑脊液蛋白 PR0 定量检测 正常值及其临床意义 【单位】 毫克/升 mg/L 【正常值】 成人，腰池150～450毫克/升，小脑延脑池150～250毫克/升，脑室内50～150毫克/升；儿童，腰池200～400毫克/升，小脑延脑池100～250毫克/升；新生儿，腰池400～1 200毫克/升；老年人，腰池300～600毫克/升。 【临床意义】 脑脊液蛋白质含量增高，可提示不同类型的中枢神经系统疾病，见表1-9。 表1-9各类中枢神经系统疾病的脑脊液蛋白质含量 疾病名称 蛋白质含量 mg/L 细菌性脑膜炎 800～5000 病毒性脑膜炎 300～1000 脑炎 150～1000 隐球菌性脑膜炎 250～2000 结核性脑膜炎 500～3000 脊髓病后炎症反应 轻度增加 脑脓肿 200～1200 肿瘤 150～2000 多正常 脊髓肿瘤 1000～2000 脑出血 300～1500 多发性硬化症 250～500 神经梅毒 500～1500 皮肤涂片显微镜检查 正常值及其临床意义 【正常值】 阴性。 【临床意义】 可诊断链球菌、葡萄球菌、炭疽杆菌、麻风杆菌、结核杆菌、各种真菌感染、阿米巴、黑热病、丝虫病、疥疮、螨虫等所致之皮肤病。 细胞学检查 正常值及其临床意义 【临床意义】 单纯疱疹、带状疱疹、水痘等，采用疱基部组织压片或刮片法，干燥后置于95%甲醇中浸泡1分钟固定，再以姬姆萨染色，如镜检见气球状细胞，即可确诊；疱疹样皮炎，采取大疱疱液涂片，镜检见大量嗜酸性粒细胞，即可确诊；勒雪病，采用刮片法，镜检可见异常组织细胞，可以确诊；天疱疮基部涂片，在镜检中，如找见核无定型、棘突松散的天疱疮细胞，即可确诊；系统