急性乳房炎病人的护理介绍.ppt

急性乳房炎病人的护理 急性乳房炎概述 急性乳腺炎是指乳房的急性化脓性炎症，多见于： 1、产后哺乳期的妇女 2、以初产妇最为常见 3、往往发生于产后3-4周 4、致病菌多为金色葡菌球菌， 其次为链球菌 急性乳房炎的病因 1、乳汁淤积 ①乳头发育不良：妨碍正常哺乳 ②乳汁过多或婴儿吸乳少：加之授乳经验不足，乳汁不能完全排空 ③乳管不畅：影响排乳。乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖 2、细菌入侵 乳头破损、皲裂是使细菌沿淋巴管入侵感染的主要原因 急性乳房炎病理生理 （初期）局部出现炎性肿块→（数天后进一步发展为）脓肿（单发或多房性）→浅部脓肿自行向外破溃，深部脓肿形成乳房后脓肿，严重者可并发脓毒症。 急性乳房炎 急性乳房炎的临床表现 （一）乳汁淤积期： 乳房内出现胀痛性硬块，界线不清、局部压痛，表面皮肤红肿、发热；同时伴畏寒、发热等全身症状。 （二）浸润期： 肿块增大，疼痛加重、呈搏动性跳痛，皮肤潮红，表浅静脉扩张，明显压痛；患者可有寒战、高热等。患侧腋窝淋巴结肿大并有压痛。 （三）脓肿期： 炎症局限形成脓肿。表浅的脓肿可触及波动；深部的脓肿波动不明显，需穿刺才能确定。脓肿可自行穿破皮肤或破溃入乳管出现乳头溢脓。 急性乳房炎的辅助检查 1、实验室检查 血常规检查示血白细胞计数及中性粒细胞比例升高 2、诊断性穿刺 在乳房肿块波动最明显的部位或压痛最明显的区域