麻醉术前访视探索.ppt

术前访视、病情评估及术前用药 术前访视的目的 对于需要麻醉的患者来说，术前或者 诊断性操作前评估的最终目标是降低手术死亡率，提高患者的生存质量，同时降低围术期的费用，并且尽快使患者的功能恢复到理想状态 术前访视包括以下六个特定的目的 获取患者的治疗史、身体及精神方面的相关信息以决定做何种检查及会诊。 通过换这个人的选择和从治疗史获取的危险因素知道选择后续治疗计划 征得患者同意，签署麻醉协议书 向患者详细介绍麻醉、围术期管理和疼痛治疗措施以缓解焦虑和促进恢复 使围术期管理更有效，降低风险 首先关注的问题以及三规则 三规则包括急性病史的三方面 慢性病史的三方面 体格检查的三方面 这些会对围术期的预后产生各不相同的影响 急性病史的三方面 运动耐力 现有疾病的病史以及治疗方法 患者最近一次看病的时间 慢性病史的三方面 应用何种药物，用药原因以及是否药物过敏 个人是包括应用药物、饮酒、吸烟的情况以及戒断情况 家族史，既往史，手术史 体格检查的三方面 气道情况 心血管系统 肺功能及患者的状态或你行的麻醉方案相关的特殊检查（如椎管内麻醉性腰椎CT）