皮肤学皮肤附属器教程方案.ppt

皮肤附属器病 皮肤附属器 : 由表皮衍生而来，包括毛发、毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺及指(趾）甲等。 第一节 寻常性痤疮 寻常性痤疮: 是青春期常见的一种毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于面部，常伴有皮脂溢出。 一、病因 多种因素综合作用的结果，主 要与以下因素有关： 1. 皮脂产生增多 2. 毛囊口上皮角化亢进 3. 毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖 4. 遗传 皮脂腺 雄激素 皮脂 皮肤表面 毛囊口 毛囊上皮角化异常 毛囊变小 皮脂淤积于毛囊 粉刺 痤疮丙酸杆菌 产生游离脂肪酸 炎症反应 低分子多肽 中性粒细胞趋化作用 水解酶 毛囊内容物进入周围真皮组织 炎性丘疹、囊肿等临床表现 二、临床表现 1. 年龄：青春期常见、女性早于男性 2.好发部位：主要发生于面部、尤其 是前额、双颊、颏部，其次胸部、背 部、肩部。 3 . 皮损 白头粉刺：封闭性粉刺，皮色丘疹、针头大小、 毛囊开口不明显不易挤出脂栓。 黑头粉刺：开放性粉刺，毛孔扩大，脂栓阻塞于 毛囊口，易挤出黄白色脂栓。 粉刺 (角质素及皮脂) 临床表现 白头粉刺 白头粉刺 黑头粉刺 炎性丘疹、脓丘疹、脓疱、结节、囊肿。 结节性痤疮、囊肿性痤疮多见于男性