药理第十章课件.ppt

呼吸系统药 作用于呼吸系统的药物包括：平喘药（antiasthmatic drugs）、镇咳药（antitussives）及祛痰药（expectorants）。合理地使用这些药物可以缓解呼吸系统疾病的喘息、咳嗽与呼吸衰竭等症状，有效地预防合并症的发生。 第一节 镇咳药 咳嗽是呼吸道受刺激时产生的一种保护性反射活动，有利于排出呼吸道内的分泌物或异物，保持呼吸道清洁和畅通，故轻度咳嗽一般不必应用镇咳药。 目前常用的镇咳药，根据其作用机制分为两类: ① 中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用; ② 外周性镇咳药，通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用。有些药物兼有中枢和外周两种作用。 中枢性镇咳药通过直接抑制咳嗽中枢发挥镇咳作用，又可分为依赖性和非依赖性镇咳药。 可待因 可待因是一种存在于罂粟中的生物碱，镇咳强度约为1/4，镇咳剂量不抑制呼吸。其镇痛作用仅相当于吗啡的1/12--1/7左右，但强于解热镇痛药。 〖临床应用〗 用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳者。 〖不良反应〗 最主要的不良反应是成瘾性。治疗量时其他不良反应少见，偶有恶心、呕吐、便秘及眩晕；大剂量可抑制呼吸中枢，并可发生烦躁不安等兴奋症状。过量可引起小儿惊厥。 二、非麻醉性镇咳药 右美沙芬（dextrome