ICU品管圈活动精要.pptx

品管圈活动成果汇报 ICU 吴珍 组 圈 吴珍 王娟 徐金慧 马丙鑫 张永永 陈浩 汤磊 江德耘 吴亚慧 邵云 我是辅导员 张春美 我是圈长 我们的圈 姓 名 年龄 学历 职称 职务 主要职责 张春美 44岁 大专 主管护师 辅导员 统筹及技术支持 吴 珍 33岁 本科 主管护师 圈长 制定计划、工作评估改进 王 娟 30岁 本科 护师 圈员 进度控制 徐金慧 26岁 大专 护师 圈员 参与解析和对策制定、实施 马丙鑫 29岁 本科 护师 圈员 张永永 26岁 本科 护师 圈员 工具应用 陈 浩 26岁 本科 护士 圈员 收集、统计数据、处理资料 汤 磊 21岁 大专 护士 圈员 江德耘 25岁 大专 护士 圈员 参与解析和对策实施 邵 云 24岁 大专 护士 圈员 吴亚慧 22岁 大专 护士 圈员 小组活动环境场所布置 圈名和圈徽 成立时间：2015年7月 设定圈名：救生圈 两个人像代表了ICU所有医护人员要以患者为中心，全方位为患者提供优质服务这样一个理念，红色心型代表着对患者的爱心、耐心、细心和责任心，“ICU”放置其中代表时刻提醒医护人员知道自己工作的重要性，要像救生圈一样，随时随刻呵护救治危重患者的生命。 主题选定 主题项目 可行性 迫切性 上级政策 圈能力 总分 排序 提案人 降低患者的压疮发生率 34 36 32 38 140 3 王 娟 降低患者管道滑脱率 32 38 32 46 148 2 张永永 提高患者手卫生依从性 30 40 24 38 132 5 吴 珍 提高有效吸痰率 30 42 26 40 138 4 张春美 降低患者VAP发生率 38 40 40 46 164 1 马丙鑫 评分方式： 1、以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程； 2、票选分数：5分最高、3分普通、1分最低；第一顺位为本次活动主题。 头脑风暴法 查阅文献 主题相关概念 呼吸机相关性肺炎 建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气48h后发生的肺炎，撤机、拔管48h内出现的肺炎，仍属VAP. 活动计划进程表 现状数据分析 通过现场调查，2015年7月—9月，应用呼吸机48小时的MV患者32例，发生VAP 8例，发生率为25%。 目标设定 拟定圈能力为75%,根据公式计算出目标值。 目标值=现况值- 改善值= 现况值- (现况值× 改善重点× 圈能力) =25% - (25% × 80% ×75%） =10% 确定目标为到2015年12月将患者VAP的发生率降低至10%。 ICU呼吸机相关肺炎原因分析鱼骨图 患者年龄大 医务人员频繁走动 气管插管导致不便 免疫力低下 未严格探视制度 患者多 营养失调 患者病情复杂 护士缺少培训 角度定位不准确 呼吸机管路未严格消毒 患者多需鼻饲 吸痰时未注重无菌操作 胃肠道存在正常菌群 未引起护士重视