第十章针灸推拿技术分析.pptVIP

(一)针灸治疗原则 根据中医治疗学的基本原则以及针灸治疗疾病的具体实践，可将针灸治疗原则归纳为标本缓急、补虚泻实和三因制宜 (二)配穴处方原则 1．远部取穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴，特别是在该经肘膝以下的部位。 2.近部取穴是指选取病痛(包括“阿是穴”)所在部位或邻近部位的腧穴。 3．随证取穴亦名“对证取穴”或名“辨证取穴”，是指针对全身症状或疾病的病因病机而选取腧穴。 四、毫针刺法 (一)毫针 1．毫针的结构现临床所用的毫针多由不锈钢制成，也有用金、银或合金制成的。 毫针的结构可分为五个部分：针尖、针身、针根、针柄、针尾。 2．针刺前的准备 1．进针法 (1)指切进针法： (2)夹持进针法 (3)提捏进针法 (4)舒张进针法 2．针刺的角度、方向和深度 (1)针刺的角度 (2)针刺的方向： (3)针刺的深度   行针与得气 1．行针又名运针，是指进针后为了使病人产生针刺感应而施行的各种针刺手法。 行针的手法有多种，这里主要介绍两种： (1)提插法： (2)捻转法： 得气亦称针感，是指针刺入腧穴后，针刺部位产生的酸、麻、胀、重等经气感应及操作者针下的沉紧感。 (五)针刺异常情况及处理 1．晕针 :是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。 现象：患者突然出现头晕目眩，面色苍白，心慌气短，出冷汗，恶心欲吐，精神痿倦，血糖下降，脉沉细。严重者会出现四肢厥冷，神志昏迷，二便失禁，唇甲青紫，脉细微欲绝。 晕针处理 处理：立即停止针刺，将已刺之针迅速起出，让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。 用指掐或针刺急救穴，如人中、合谷、内关、足三里、涌泉、中冲等，也可灸百会、气海、关元、神厥等，必要时可配用现代急救措施。 2．滞针 滞针是指在行针时或留针后，医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，而患者则感觉疼痛的现象。 现象：针在穴位，运针时捻转不动，提插、出针均感困难。若勉强捻转、提插时，则患者感到疼痛。 处理：嘱患者消除紧张，使局部肌肉放松；或延长留针时间。 弯针弯针是指进针时或将针刺入腧穴后，针身在体内形成弯曲的现象。 现象：针柄改变了进针或刺人留针时的方向和角度，伴有提插、捻转和出针困难，而患者感到疼痛。 处理：出现弯针后，便不得再行提插、捻转等手法。如系轻度弯曲，可按一般拔针法，将针慢慢退出。针身弯曲较大，应注意弯曲的方向，顺着弯针的方向将针退出。 3．弯针 4．断针 断针又称折针 预防：针刺时切勿将针全部刺入 5．血肿 血肿是指针刺部位出现的皮下出血而引起肿痛的现象。 六、灸法 (一)灸法 灸，烧灼的意思。灸法是指利用某些燃烧材料。熏灼或温熨体表一定部位，通过调整经络脏腑功能，达到防治疾病的一种方法。 材料与作用 1．灸用的材料：以艾叶为主，其气味芳香，辛温味苦，容易燃烧，火力温和。 2．灸法的作用：温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健。 全草入药，有温经、去湿、散寒、止血、消炎、平喘、止咳、安胎、抗过敏等作用。历代医籍记载为“止血要药”，又是妇科常用药之一，治虚寒性的妇科疾患尤佳，又治老年慢性支气管炎与哮喘， 煮水洗浴时可防治产褥期母婴感染疾病，或制药枕头、药背心，防治老年慢性支气管炎或哮喘及虚寒胃痛等。此外全草作杀虫的农药或薰烟作房间消毒、杀虫药。 嫩芽及幼苗作菜蔬。 3．常用灸法： (1)艾炷灸： 直接灸：即将艾炷直接置放在皮肤上施灸的一种方法 (2)艾条灸：即用桑皮纸包裹艾绒卷成圆筒形的艾条，将其一端点燃，对准穴位或患处施灸的一种方法。 (3)温针灸：温针灸是针刺与艾灸结合使用的一种方法， 注意事项 未用完的艾条，应插入灭筒灭火，以防复燃。    刮痧（Skin scraping），是以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、）等在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。 刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧，可起到调整经气，解除疲劳，增加免疫功能的作用 拔火罐疗法又称“角法”, 通过物理的刺激和负压人为造成毛细血管破裂淤血，调动人体干细胞修复功能,及坏死血细胞吸收功能,能促进血液循环，激发经气，调理气血，达到提高和调节人体免疫力的作用 “拔火罐”是我国民间流传很久的一种独特的治病方法，俗称“拔罐子”、“吸筒”，在《本草纲目拾遗》中叫作“火罐气”，《外科正宗》中又叫“拔筒法” 针灸推拿 定义 针灸疗法：包括针法与灸法，它运用针刺与艾灸